
【醫】 cyclodialysis
【醫】 ciliary apparatus; ciliary bo***s; corpora ciliare; cyclo-
【醫】 exclusion
睫狀體分離術(Cyclodialysis)是一種眼科手術,指通過手術方式人為地在睫狀體與鞏膜之間制造一個分離間隙或通道的過程。該手術的核心目的是建立房水從前房向脈絡膜上腔引流的途徑,從而降低眼内壓(IOP),主要用于治療某些類型的青光眼,特别是難治性青光眼或既往手術失敗者。
詳細解釋:
解剖基礎與手術原理:
主要目的:
英文對應術語:
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睫狀體分離術是一種針對外傷性睫狀體解離的眼科手術,主要用于修複因鈍挫傷導緻的睫狀體與鞏膜突分離,恢複眼壓和視力功能。以下為綜合解析:
病理機制
當眼球受外力撞擊時,睫狀體可能從鞏膜突處撕裂(即睫狀體解離),導緻房水進入脈絡膜上腔,引發低眼壓、視力下降、視網膜水腫等。與“睫狀體脫離”不同,解離時前房與脈絡膜上腔直接溝通,需手術幹預。
手術必要性
因睫狀體解離口自行閉合概率極低,保守治療通常無效,需通過手術封閉裂隙并恢複眼壓。
麻醉與切口
采用球後或球周麻醉,在角膜緣後1~1.5mm處切開淺層鞏膜,形成鞏膜瓣。
修複與縫合
切透深層鞏膜,暴露睫狀體組織後,用10-0縫線将睫狀體與鞏膜前後唇間斷縫合,逐層關閉切口。
恢複期
術後需數周至數月恢複,期間需監測眼壓及前房深度,避免劇烈運動。
常見并發症
包括繼發性青光眼、前房積血、脈絡膜脫離等,需密切隨訪。
近年發展出激光光凝術、透鞏膜睫狀體光凝術等微創方法,可精準定位解離口并減少創傷。術前結合UBM(超聲生物顯微鏡)和房角鏡檢查能更準确評估損傷範圍。
睫狀體分離術是修複外傷性低眼壓的關鍵手段,傳統縫合術式成熟,新興技術則進一步提升療效。具體方案需根據解離範圍及患者情況制定。如需完整信息,可參考眼科手術圖譜或專業文獻(如來源)。
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