間質性脊髓痨英文解釋翻譯、間質性脊髓痨的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 interstitial tabes

分詞翻譯：

間質的英語翻譯：

【醫】 desmohemoblast; interstitial substance; mesenchyma; mesenchyme

脊髓痨的英語翻譯：

【醫】 dorsalis tabes; locomotor ataxia; myelanalosis; myelophthisis
posterior sclerosis; progressive locomotor asynergy; spinalis tabes
tabes; tabetic neurosyphilis

專業解析

間質性脊髓痨（Interstitial Tabes Dorsalis）是脊髓痨（Tabes Dorsalis）的一種特定類型或描述，強調其病理變化主要發生在脊髓的間質組織。脊髓痨本身是神經梅毒（Neurosyphilis）的晚期表現之一，由梅毒螺旋體感染中樞神經系統引起，尤其以脊髓後索（感覺傳導通路）和神經後根的慢性進行性退行性病變為特征。

以下是該術語的詳細解釋：

英文對應與核心含義
- Interstitial：指“間質的”，在解剖學和組織學中，指器官内支持性結締組織框架或基質。在神經系統中，它可指神經纖維束之間的結締組織、血管周圍間隙等支持結構。
- Tabes Dorsalis：拉丁語，意為“背部消耗”。“Tabes”指消耗、消瘦，“Dorsalis”指背側。在醫學上特指脊髓後索（位于脊髓背側）的退行性病變。因此，Interstitial Tabes Dorsalis 強調這種脊髓後索的退行性病變過程主要累及或起源于脊髓的間質組織。
病理基礎與發病機制
- 間質性脊髓痨是三期梅毒（晚期梅毒）在神經系統的一種嚴重并發症。梅毒螺旋體在感染早期（一期、二期）未能被徹底清除，潛伏多年後侵入中樞神經系統，引發慢性炎症和退行性變。
- 病變核心位于脊髓後索（薄束和楔束）以及脊神經後根（感覺神經根）。這些結構負責傳導深感覺（位置覺、振動覺、關節運動覺）和部分觸覺。
- “間質性”在此語境下，可能指病變始于脊髓後索區域的間質組織（如血管周圍間隙、支持性結締組織），炎症反應（如淋巴細胞、漿細胞浸潤）首先累及這些區域，繼而導緻神經纖維（軸索）的繼發性脫髓鞘和變性壞死。病變本質是慢性間質性炎症引發的神經實質退變。
主要臨床特征
- 感覺障礙：
  - 深感覺缺失：最為突出。患者出現進行性加重的步态不穩（感覺性共濟失調），閉目站立時搖晃甚至跌倒（Romberg征陽性），行走時步态蹒跚如踩棉花感。位置覺、振動覺顯著減退或消失。
  - 閃電樣疼痛（Lancinating Pains）：突發、劇烈、短暫的銳痛，常發生于下肢，也可累及軀幹或上肢。
  - 感覺異常：麻木、針刺感、束帶感等。
- 自主神經功能障礙：常見括約肌功能障礙（尿潴留、尿失禁）、陽痿、胃腸功能障礙（如胃危象 - 突發上腹劇痛伴嘔吐）。
- 反射改變：膝腱反射、跟腱反射等深反射減弱或消失（因後根傳入中斷）。
- 其他：視神經萎縮（導緻視力下降）、阿羅瞳孔（Argyll Robertson pupil，瞳孔對光反射消失而調節反射存在）、夏科關節（Charcot joint，因深感覺缺失導緻關節反複損傷、退變）。
診斷與治療
- 診斷：結合典型臨床表現、梅毒感染史（可能不明确）、血清學檢查（如RPR/VDRL, TPHA/TPPA）、腦脊液檢查（淋巴細胞增多、蛋白升高、特異性抗體陽性如FTA-ABS）。
- 治療：主要采用大劑量青黴素靜脈注射（如青黴素G 2400萬單位/天，分次給藥，連續10-14天），以殺滅神經組織内的梅毒螺旋體。治療後需定期隨訪血清和腦脊液指标。雖可阻止疾病進展，但已造成的神經損傷通常不可逆轉，治療重點在于緩解症狀（如止痛、康複訓練）和預防進一步惡化。

權威參考來源：

World Health Organization (WHO) - Guidelines for the management of sexually transmitted infections: WHO定期發布包含神經梅毒（含脊髓痨）診斷和治療指南的文件。 (來源：WHO官網相關指南)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: CDC指南是梅毒（包括神經梅毒）診療的國際權威參考，詳細描述了脊髓痨的臨床表現、診斷标準和治療方案。 (來源：CDC官網STI治療指南)
UpToDate - Clinical manifestations of neurosyphilis: UpToDate是基于循證醫學的臨床決策支持資源，其關于神經梅毒的專題提供了脊髓痨（間質性脊髓痨是其經典形式）的詳細病理生理、臨床表現和診療信息。 (來源：UpToDate臨床醫學數據庫)
Harrison's Principles of Internal Medicine: 這本經典的内科學教科書在神經系統感染性疾病章節中，對神經梅毒及其亞型（包括脊髓痨）有系統闡述。 (來源：Harrison's Principles of Internal Medicine, 最新版)
Adams and Victor's Principles of Neurology: 權威的神經病學教科書，對脊髓痨的病理（強調後索間質炎症和退變）、臨床表現有深入描述。 (來源：Adams and Victor's Principles of Neurology, 最新版)

網絡擴展解釋

間質性脊髓痨是脊髓痨的一種病理分型，指梅毒螺旋體感染導緻脊髓後根和後索的間質組織（如血管、結締組織）發生炎性病變，進而引發神經功能障礙的晚期神經梅毒表現。以下為具體解析：

一、核心概念

病理機制
主要因梅毒螺旋體感染引起脊髓後根和後索的小動脈發生内膜炎，導緻局部缺血、神經纖維變性。病變集中在神經間質組織（血管及周圍結締組織），而非直接破壞神經元本身，因此稱為“間質性”。
臨床表現
- 感覺障礙：下肢閃電樣劇痛（刀割樣或電擊樣短促疼痛）、束帶感、溫度覺減退；
- 運動異常：深感覺障礙引發共濟失調（行走不穩）、腱反射消失；
- 自主神經症狀：尿潴留、性功能障礙。

二、與其他類型脊髓痨的差異

結核性脊髓痨（、5提及）：由結核杆菌感染引起，表現為脊柱疼痛、活動受限，與梅毒導緻的間質性脊髓痨病因不同，需注意鑒别。
實質性脊髓痨：指梅毒直接損傷脊髓神經細胞，而間質性更強調血管和間質組織的炎症。

三、診斷與治療

診斷依據
需結合梅毒感染史、血清學檢測（如TPPA、RPR）及腦脊液檢查（白細胞增多、蛋白升高）。
治療原則
首選大劑量青黴素靜脈注射，療程需足量規範，部分晚期患者可能需輔助康複治療改善神經功能。

四、術語說明

“間質性脊髓痨”并非獨立疾病名稱，而是對病變部位的病理描述。臨床更多使用“脊髓痨”或“脊髓梅毒”作為診斷術語。若存在術語混淆，建議結合具體臨床表現和實驗室檢查明确病因。

（注：部分網頁存在結核與梅毒病因混淆的情況，需以高權威性來源為準）