
【醫】 acromio-iliac presentation
bear; low-necked; shoulder
【醫】 amo-; shoulder
【醫】 ilia; ilio-
【醫】 present; presentation
肩髃先露(Scapular Presentation)是産科術語,指胎兒在分娩過程中肩胛骨或髂骨區域最先進入母體産道的異常胎位。這一情況屬于橫位難産(Transverse Lie)的典型表現,占妊娠晚期異常胎位的0.3%-0.5%,可能引發臍帶脫垂、子宮破裂等嚴重并發症。
從解剖學角度分析,肩髃先露的胎兒縱軸與母體縱軸呈垂直交叉,胎頭與臀部位于母體腹部兩側。此時胎兒肩部(含鎖骨、肩胛骨)或髂嵴區域成為先露部,導緻正常陰道分娩受阻。臨床診斷主要通過四步觸診法、超聲檢查及胎心監護确認。
處理方法包括:
根據《威廉姆斯産科學》(Williams Obstetrics)第26版記載,此類胎位異常多與多胎妊娠、羊水過多或子宮畸形相關。世界衛生組織《産科急救指南》強調需在二級以上醫療機構實施幹預。
“肩髂先露”可能是術語的筆誤。根據醫學資料,常見的胎位異常為肩先露(即胎兒橫位),而“髂”一般指骨盆的髂骨部位,可能與描述混淆。以下是相關解釋:
肩先露的定義
指胎兒處于橫位時,肩膀作為最先進入骨盆入口的部位,成為胎兒的最低點。這種情況屬于異常胎位,無法自然分娩。
發生階段與風險
通常出現在孕中期(如20周左右)。隨着孕晚期胎兒體積增大,多數會轉為頭位(頭先露)或臀位(臀先露)。若孕晚期仍為肩先露,需通過外轉胎位術調整,或選擇剖宮産終止妊娠。
正常胎位對比
正常分娩胎位為頭先露(胎兒頭部入盆),而臀先露(臀部入盆)也可能通過調整實現自然分娩。肩先露因易導緻臍帶脫垂、産程停滞等并發症,需特别關注。
處理方法
若您的問題涉及其他術語或具體案例,建議進一步咨詢産科醫生以獲取個體化指導。
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