
【医】 acromio-iliac presentation
bear; low-necked; shoulder
【医】 amo-; shoulder
【医】 ilia; ilio-
【医】 present; presentation
肩髃先露(Scapular Presentation)是产科术语,指胎儿在分娩过程中肩胛骨或髂骨区域最先进入母体产道的异常胎位。这一情况属于横位难产(Transverse Lie)的典型表现,占妊娠晚期异常胎位的0.3%-0.5%,可能引发脐带脱垂、子宫破裂等严重并发症。
从解剖学角度分析,肩髃先露的胎儿纵轴与母体纵轴呈垂直交叉,胎头与臀部位于母体腹部两侧。此时胎儿肩部(含锁骨、肩胛骨)或髂嵴区域成为先露部,导致正常阴道分娩受阻。临床诊断主要通过四步触诊法、超声检查及胎心监护确认。
处理方法包括:
根据《威廉姆斯产科学》(Williams Obstetrics)第26版记载,此类胎位异常多与多胎妊娠、羊水过多或子宫畸形相关。世界卫生组织《产科急救指南》强调需在二级以上医疗机构实施干预。
“肩髂先露”可能是术语的笔误。根据医学资料,常见的胎位异常为肩先露(即胎儿横位),而“髂”一般指骨盆的髂骨部位,可能与描述混淆。以下是相关解释:
肩先露的定义
指胎儿处于横位时,肩膀作为最先进入骨盆入口的部位,成为胎儿的最低点。这种情况属于异常胎位,无法自然分娩。
发生阶段与风险
通常出现在孕中期(如20周左右)。随着孕晚期胎儿体积增大,多数会转为头位(头先露)或臀位(臀先露)。若孕晚期仍为肩先露,需通过外转胎位术调整,或选择剖宫产终止妊娠。
正常胎位对比
正常分娩胎位为头先露(胎儿头部入盆),而臀先露(臀部入盆)也可能通过调整实现自然分娩。肩先露因易导致脐带脱垂、产程停滞等并发症,需特别关注。
处理方法
若您的问题涉及其他术语或具体案例,建议进一步咨询产科医生以获取个体化指导。
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