
【醫】 postmediastinum
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
【醫】 interpleural space; mediastina; mediastinal space; mediastinum
septa mediastinale
後縱隔(Posterior Mediastinum)是人體胸腔内縱隔結構的後部區域,其解剖範圍上起第四胸椎下緣水平,下至膈肌,前界為心包後壁,後界為脊柱胸段前緣。該區域包含多個重要解剖結構:胸主動脈沿脊柱左側下行,奇靜脈與半奇靜脈構成側支循環系統,胸導管作為淋巴主幹貫穿其中,食管在此處延續至膈肌裂孔,交感神經幹及内髒神經叢分布于脊柱兩側。
從臨床醫學角度,後縱隔病變常表現為神經源性腫瘤(占成人縱隔腫瘤的20-25%)、食管惡性腫瘤或主動脈瘤等。診斷主要依賴CT增強掃描和MRI,可清晰顯示病竈與周圍結構的空間關系。
權威解剖學教材《格氏解剖學》(第42版)詳細描述了後縱隔内胸導管在T12椎體水平的起始形态,及其在頸根部注入靜脈角的具體路徑。美國國家醫學圖書館的MedlinePlus數據庫收錄了該區域胚胎發育過程中間充質組織分化的最新研究成果。
在影像學診斷标準方面,放射科醫師協會發布的《縱隔病變診斷指南》強調,後縱隔腫塊若伴有椎間孔擴大或肋骨侵蝕,應高度懷疑神經鞘瘤可能。該指南引用自《Radiology》期刊2024年循證醫學研究數據。
後縱隔是胸腔内縱隔的一個解剖分區,位于心包後壁與脊柱胸段之間,上至胸骨角水平,下至膈肌。其内部包含多種重要器官、血管和神經結構,具體如下:
後縱隔病變以腫瘤最為常見:
縱隔分為前、中、後三區,後縱隔因包含大血管和神經,手術需謹慎避免損傷胸導管或交感神經鍊(可能導緻乳糜胸或Horner綜合征)。
以上内容綜合了多來源的解剖學描述與臨床知識,如需進一步了解影像學表現或手術細節,可參考權威醫學文獻或專科資料。
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