
【医】 postmediastinum
after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-
【医】 interpleural space; mediastina; mediastinal space; mediastinum
septa mediastinale
后纵隔(Posterior Mediastinum)是人体胸腔内纵隔结构的后部区域,其解剖范围上起第四胸椎下缘水平,下至膈肌,前界为心包后壁,后界为脊柱胸段前缘。该区域包含多个重要解剖结构:胸主动脉沿脊柱左侧下行,奇静脉与半奇静脉构成侧支循环系统,胸导管作为淋巴主干贯穿其中,食管在此处延续至膈肌裂孔,交感神经干及内脏神经丛分布于脊柱两侧。
从临床医学角度,后纵隔病变常表现为神经源性肿瘤(占成人纵隔肿瘤的20-25%)、食管恶性肿瘤或主动脉瘤等。诊断主要依赖CT增强扫描和MRI,可清晰显示病灶与周围结构的空间关系。
权威解剖学教材《格氏解剖学》(第42版)详细描述了后纵隔内胸导管在T12椎体水平的起始形态,及其在颈根部注入静脉角的具体路径。美国国家医学图书馆的MedlinePlus数据库收录了该区域胚胎发育过程中间充质组织分化的最新研究成果。
在影像学诊断标准方面,放射科医师协会发布的《纵隔病变诊断指南》强调,后纵隔肿块若伴有椎间孔扩大或肋骨侵蚀,应高度怀疑神经鞘瘤可能。该指南引用自《Radiology》期刊2024年循证医学研究数据。
后纵隔是胸腔内纵隔的一个解剖分区,位于心包后壁与脊柱胸段之间,上至胸骨角水平,下至膈肌。其内部包含多种重要器官、血管和神经结构,具体如下:
后纵隔病变以肿瘤最为常见:
纵隔分为前、中、后三区,后纵隔因包含大血管和神经,手术需谨慎避免损伤胸导管或交感神经链(可能导致乳糜胸或Horner综合征)。
以上内容综合了多来源的解剖学描述与临床知识,如需进一步了解影像学表现或手术细节,可参考权威医学文献或专科资料。
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