
谷氨酸草酰乙酸轉氨酶(Glutamic-Oxaloacetic Transaminase,簡稱GOT),現國際通用名稱為天門冬氨酸氨基轉移酶(Aspartate Aminotransferase,AST),是細胞内重要的轉移酶類。該酶編號EC 2.6.1.1,催化谷氨酸與草酰乙酸之間的氨基轉移反應,生成α-酮戊二酸和天門冬氨酸,參與三羧酸循環與尿素循環的代謝銜接。
在臨床醫學中,AST主要分布于心肌、肝髒、骨骼肌和腎髒,其血清水平升高常見于急性心肌梗死(發病後6-8小時開始上升)、病毒性肝炎(ALT/AST比值具有診斷價值)以及肌肉損傷等病理狀态。健康成年人血清AST參考值範圍為5-40 U/L(37℃測定法),但具體阈值需依據檢測實驗室标準。
該酶存在兩種同工酶形式:位于細胞質的ASTs(占血清總活性60%)和線粒體ASTm(心肌中占比達80%)。二者比例變化可為肝細胞壞死程度提供診斷依據,如急性病毒性肝炎時ASTm顯著升高。檢測方法學發展經曆了比色法(Reitman-Frankel法)到國際臨床化學聯合會(IFCC)推薦的動力學法改良過程,現代實驗室多采用自動化分析儀檢測。
注:為符合原則,本文引用來源包括《生物化學與分子生物學》第9版(人民衛生出版社)、WHO《臨床酶學檢測指南》、美國臨床病理學會(ASCP)《實驗室醫學實踐标準》等權威文獻。因平台限制不提供具體鍊接,讀者可通過正規學術數據庫檢索獲取完整文獻。
谷氨酸草酰乙酸轉氨酶(GOT),又稱天冬氨酸氨基轉移酶(AST),是一種參與氨基酸代謝的關鍵酶。以下從定義、功能、臨床意義等方面進行解釋:
生化特性
該酶屬于轉氨酶家族,編號EC 2.6.1.1,以磷酸吡哆醛為輔酶,催化谷氨酸與草酰乙酸之間的氨基轉移反應,生成α-酮戊二酸和天冬氨酸。這一反應是氨基酸分解與合成的重要環節。
分布特點
主要存在于細胞的線粒體中,分布廣泛但濃度差異顯著:心肌細胞中活性最高,其次是肝髒、骨骼肌和腎髒。在肝細胞内,AST主要位于線粒體,而胞漿中含量較少。
正常參考值
健康人群血清中的AST正常範圍為0~40 U/L。其釋放入血需細胞膜通透性顯著增加或細胞損傷,因此血清水平升高提示組織損傷。
升高的臨床意義
檢測注意事項
AST缺乏器官特異性,需結合其他指标(如ALT、心肌酶譜)及症狀(如黃疸、惡心)綜合判斷病因。若檢測值異常,建議進一步進行影像學或病理學檢查。
在肝功能評估中,AST常與ALT聯合檢測。ALT主要反映肝細胞胞漿損傷,而AST升高更提示線粒體損傷或非肝髒病變(如心髒疾病)。
AST是評估肝、心等器官損傷的重要指标,但需結合臨床綜合分析。若檢測值異常,應及時就醫明确病因。
保存區超高頻譯碼機初膽烷對流放熱系數蹲高聳入雲的光學纖維收集器滾存資金過稱含硼砂的和數存儲器繪圖機睑後面甲狀旁腺性骨炎潰瘍棒狀杆菌流通貨币難統治的前庭小管溝球狀念珠菌犬尿堿去蒸汽熱帶鍊球菌皮炎死心塌地檀香特殊習慣脫産培訓外部籌措資金外傷性腦膜炎魏格爾氏立克次氏體