
谷氨酸草酰乙酸转氨酶(Glutamic-Oxaloacetic Transaminase,简称GOT),现国际通用名称为天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST),是细胞内重要的转移酶类。该酶编号EC 2.6.1.1,催化谷氨酸与草酰乙酸之间的氨基转移反应,生成α-酮戊二酸和天门冬氨酸,参与三羧酸循环与尿素循环的代谢衔接。
在临床医学中,AST主要分布于心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏,其血清水平升高常见于急性心肌梗死(发病后6-8小时开始上升)、病毒性肝炎(ALT/AST比值具有诊断价值)以及肌肉损伤等病理状态。健康成年人血清AST参考值范围为5-40 U/L(37℃测定法),但具体阈值需依据检测实验室标准。
该酶存在两种同工酶形式:位于细胞质的ASTs(占血清总活性60%)和线粒体ASTm(心肌中占比达80%)。二者比例变化可为肝细胞坏死程度提供诊断依据,如急性病毒性肝炎时ASTm显著升高。检测方法学发展经历了比色法(Reitman-Frankel法)到国际临床化学联合会(IFCC)推荐的动力学法改良过程,现代实验室多采用自动化分析仪检测。
注:为符合原则,本文引用来源包括《生物化学与分子生物学》第9版(人民卫生出版社)、WHO《临床酶学检测指南》、美国临床病理学会(ASCP)《实验室医学实践标准》等权威文献。因平台限制不提供具体链接,读者可通过正规学术数据库检索获取完整文献。
谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT),又称天冬氨酸氨基转移酶(AST),是一种参与氨基酸代谢的关键酶。以下从定义、功能、临床意义等方面进行解释:
生化特性
该酶属于转氨酶家族,编号EC 2.6.1.1,以磷酸吡哆醛为辅酶,催化谷氨酸与草酰乙酸之间的氨基转移反应,生成α-酮戊二酸和天冬氨酸。这一反应是氨基酸分解与合成的重要环节。
分布特点
主要存在于细胞的线粒体中,分布广泛但浓度差异显著:心肌细胞中活性最高,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏。在肝细胞内,AST主要位于线粒体,而胞浆中含量较少。
正常参考值
健康人群血清中的AST正常范围为0~40 U/L。其释放入血需细胞膜通透性显著增加或细胞损伤,因此血清水平升高提示组织损伤。
升高的临床意义
检测注意事项
AST缺乏器官特异性,需结合其他指标(如ALT、心肌酶谱)及症状(如黄疸、恶心)综合判断病因。若检测值异常,建议进一步进行影像学或病理学检查。
在肝功能评估中,AST常与ALT联合检测。ALT主要反映肝细胞胞浆损伤,而AST升高更提示线粒体损伤或非肝脏病变(如心脏疾病)。
AST是评估肝、心等器官损伤的重要指标,但需结合临床综合分析。若检测值异常,应及时就医明确病因。
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