
【醫】 creatinuria; kreatinuria
【化】 creatine
【醫】 creatine; kreatin; methyl-guanidine acetic acid
make water; stale; urine
【醫】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-
肌酸尿 (jī suān niào),英文術語為Creatinuria,是指尿液中肌酸(Creatine)濃度異常升高的病理狀态。肌酸是肌肉代謝的關鍵物質,正常情況下大部分經腎小管重吸收,尿中排洩量很低。其詳細含義可從以下角度闡釋:
肌酸尿的核心特征是尿肌酸排洩量超出健康人群參考範圍。肌酸本身是肌肉中磷酸肌酸的前體物質,參與細胞能量儲存與供應(ATP-CP系統)。健康成人尿肌酸排洩量極低(一般<150 mg/天),因其絕大部分在腎髒被重吸收。當重吸收機制受損或體内肌酸代謝紊亂時,即出現肌酸尿 。
肌酸尿可分為生理性與病理性:
肌酸尿通過尿液生化檢測診斷,常以24小時尿肌酸排洩總量 或尿肌酸/肌酐比值 作為評估指标。國際單位制(SI)常用μmol/L 或mg/24h 表示,臨床參考值因實驗室方法而異,需結合具體檢測報告解讀。
權威參考資料:
https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/creatinine-and-other-metabolic-tests
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/creatinine-test/about/pac-20384646
肌酸尿是指尿液中肌酸含量異常升高的現象,其臨床意義和機制如下:
肌酸的來源與代謝
肌酸是人體内重要的能量儲存物質,約98%存在于肌肉組織中(骨骼肌和心肌為主),主要以磷酸肌酸形式儲存高能磷酸鍵。正常情況下,肌酸通過食物攝入或肝髒、腎髒合成,健康人尿液中肌酸含量極低,因大部分被腎小管重吸收。
肌酸尿的病理機制
當肌肉組織廣泛受損時(如皮肌炎、多發性肌炎、肌營養不良等),肌細胞破裂導緻肌酸大量釋放入血,超過腎小管重吸收能力,從而通過尿液排出形成肌酸尿。需注意,腎髒疾病本身通常不會直接引起肌酸尿,但可能伴隨其他指标異常(如肌酐升高)。
臨床檢查的注意事項
總結
肌酸尿主要提示肌肉病變而非腎功能異常,需結合肌電圖、肌肉活檢等進一步确診。若檢測發現肌酸尿,建議優先排查神經肌肉疾病。
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