
【醫】 diataxia
【醫】 amb-; ambi-; ambo-; amphi-
【醫】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
兩側共濟失調(Bilateral Ataxia)是神經學術語,指人體兩側肢體因神經系統損傷導緻的協調運動功能障礙。該症狀常見于小腦或相關神經傳導通路受損的疾病,其核心特征為肌肉控制失調引發的動作不協調。
術語解析
詞源與定義
"兩側"對應英文"bilateral",指身體左右兩側對稱性受累;"共濟失調"譯自"ataxia",源于希臘語"ataxis"(無序),特指肌肉協調障礙。根據《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定義,共濟失調表現為"運動協調能力喪失,包括步态、姿勢和精細動作異常"(來源:Dorland's醫學詞典第33版)。
臨床表現
典型症狀包含雙側肢體協同動作困難(如指鼻試驗陽性)、步态蹒跚(醉漢步态)及平衡障礙。美國國家神經疾病和中風研究所(NINDS)指出,此類症狀多與小腦蚓部或半球雙側損傷相關(來源:NINDS官網臨床指南)。
病因機制
常見病因包括多發性硬化症、遺傳性共濟失調(如弗裡德賴希共濟失調)、中毒性小腦病變等。牛津大學醫院神經科研究顯示,雙側症狀多提示中樞神經系統廣泛受累(來源:《Oxford Textbook of Neurology》第5章)。
診斷标準
依據世界神經病學聯盟(WFN)共識,診斷需結合神經影像學(MRI顯示小腦萎縮)和神經電生理檢查(來源:WFN共濟失調診療指南2023)。
兩側共濟失調是指雙側肢體或軀幹同時出現運動協調障礙,表現為動作笨拙、姿勢不穩和語言障礙等,但肌力正常。這種症狀通常與小腦、脊髓或前庭系統損傷相關,以下是綜合解釋:
兩側共濟失調屬于運動協調障礙,主要因小腦、脊髓後索或前庭系統受損導緻。其核心特征是:
根據病變部位不同,可分為:
雙側共濟失調的常見原因包括:
需通過神經學檢查(如指鼻試驗、跟膝胫試驗)和影像學(MRI/CT)明确病變部位。治療需針對原發病:
提示:若出現持續步态不穩、雙手協調困難等症狀,建議盡早就診神經内科,完善小腦及脊髓相關檢查。
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