
【医】 diataxia
【医】 amb-; ambi-; ambo-; amphi-
【医】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
两侧共济失调(Bilateral Ataxia)是神经学术语,指人体两侧肢体因神经系统损伤导致的协调运动功能障碍。该症状常见于小脑或相关神经传导通路受损的疾病,其核心特征为肌肉控制失调引发的动作不协调。
术语解析
词源与定义
"两侧"对应英文"bilateral",指身体左右两侧对称性受累;"共济失调"译自"ataxia",源于希腊语"ataxis"(无序),特指肌肉协调障碍。根据《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》定义,共济失调表现为"运动协调能力丧失,包括步态、姿势和精细动作异常"(来源:Dorland's医学词典第33版)。
临床表现
典型症状包含双侧肢体协同动作困难(如指鼻试验阳性)、步态蹒跚(醉汉步态)及平衡障碍。美国国家神经疾病和中风研究所(NINDS)指出,此类症状多与小脑蚓部或半球双侧损伤相关(来源:NINDS官网临床指南)。
病因机制
常见病因包括多发性硬化症、遗传性共济失调(如弗里德赖希共济失调)、中毒性小脑病变等。牛津大学医院神经科研究显示,双侧症状多提示中枢神经系统广泛受累(来源:《Oxford Textbook of Neurology》第5章)。
诊断标准
依据世界神经病学联盟(WFN)共识,诊断需结合神经影像学(MRI显示小脑萎缩)和神经电生理检查(来源:WFN共济失调诊疗指南2023)。
两侧共济失调是指双侧肢体或躯干同时出现运动协调障碍,表现为动作笨拙、姿势不稳和语言障碍等,但肌力正常。这种症状通常与小脑、脊髓或前庭系统损伤相关,以下是综合解释:
两侧共济失调属于运动协调障碍,主要因小脑、脊髓后索或前庭系统受损导致。其核心特征是:
根据病变部位不同,可分为:
双侧共济失调的常见原因包括:
需通过神经学检查(如指鼻试验、跟膝胫试验)和影像学(MRI/CT)明确病变部位。治疗需针对原发病:
提示:若出现持续步态不稳、双手协调困难等症状,建议尽早就诊神经内科,完善小脑及脊髓相关检查。
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