
【醫】 anaphylactoid crisis
be similar to; genus; kind; species
【醫】 group; para-; race
allergy; be sensitive to
【醫】 hyperacuity; hyperergia; hyperergy; hypersensibility
hypersensitiveness; hypersensitivity; irritability
【醫】 crisis
類過敏性危象(Anaphylactoid Crisis)是一種臨床急症,其症狀與過敏性休克(Anaphylaxis)高度相似,但發病機制不同。該術語由"類過敏"(anaphylactoid)和"危象"(crisis)組成,前者指非免疫球蛋白E(IgE)介導的過敏樣反應,後者表示危及生命的急性狀态。
病理機制
區别于經典過敏反應的IgE介導機制,類過敏性危象由肥大細胞和嗜堿性粒細胞直接釋放組胺等炎症介質引發,常見誘因包括放射造影劑、阿片類藥物和非甾體抗炎藥(來源:《默克診療手冊》)。
臨床表現
患者可能出現以下症狀組合:
診斷标準
需滿足兩個以上器官系統受累,且在接觸誘因後數分鐘至2小時内急性發作。實驗室檢測顯示血清類胰蛋白酶水平通常不升高,這與IgE介導的過敏反應形成鑒别(來源:《中華急診醫學雜志》2023版)。
緊急處理
腎上腺素肌肉注射仍為首選治療方案,建議劑量為0.01mg/kg(最大劑量0.5mg)。需同步進行液體複蘇和氣道管理,H1/H2受體拮抗劑可作為輔助治療(來源:UpToDate臨床決策系統)。
類過敏性危象(Anaphylactoid Crisis)是指由非免疫機制引發的嚴重全身性反應,其臨床表現與過敏反應(如過敏性休克)相似,但發病機制不同,且可能首次接觸物質即可發生。以下是詳細解析:
類過敏性危象的觸發機制包括:
症狀通常快速出現(數分鐘至數小時),包括:
類過敏性危象雖無免疫機制參與,但嚴重程度與過敏反應相當,需及時識别和處理。關鍵區别在于前者無需預先緻敏,首次接觸即可發生。若出現相關症狀,應立即就醫并告知醫生接觸史。
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