
【醫】 dacryostenosis
【醫】 dacryosolen
straitness; stricture
【醫】 angusty; constriction; fretum; stegnosis; steno-; stenochoria; stenosis
stricture
淚管狹窄(lacrimal duct stenosis)是眼科常見解剖結構異常性疾病,指淚液排出系統的生理性或病理性狹窄狀态,可導緻淚液引流障礙。該術語由拉丁語“lacrima”(淚)和希臘語“stenos”(狹窄)構成,在《中華眼科學》中被定義為“淚道系統管腔直徑縮小≥30%”。
此病症好發于兩個年齡段人群:約6%的新生兒因鼻淚管末端的Hasner瓣膜未開放引發先天性狹窄,而40歲以上女性因激素水平變化導緻黏膜萎縮的發病率較男性高3倍。典型臨床表現包括單側持續性流淚(epiphora)、眼睑濕疹樣改變,以及繼發感染時的黏液膿性分泌物積聚。
診斷标準依據《眼科學》第9版,需通過熒光素染料消失試驗、淚道沖洗試驗聯合淚道造影CT進行分級評估。國際眼科理事會(ICO)建議對造影顯示狹窄段長度>5mm者實施手術治療。保守治療首選淚囊區按摩聯合抗生素滴眼液,若無效則需行淚道探通術或鼻内鏡下淚囊造口術。
淚管狹窄(又稱鼻淚管狹窄)是指從眼睛排出淚液的鼻淚管出現縮窄或阻塞,導緻淚液無法正常流入鼻腔而溢出或引發感染。以下從病因、症狀、治療等方面綜合解釋:
若持續流淚超過3個月、分泌物增多或出現紅腫疼痛,建議盡早就診眼科,排查感染或結構性異常。
淚管狹窄的診治需結合個體情況,輕症可通過觀察或藥物緩解,複雜病例需手術重建淚道功能。
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