
【醫】 mesenteric hernia
mesentery
【醫】 mesenterium; mesentery
【醫】 hernia; ramex; rupture
腸系膜疝(Mesenteric Hernia)是一種罕見的腹内疝,指腹腔内髒器(通常是腸管)通過腸系膜上的先天性或後天性缺損或裂孔異常突出形成的疝。其核心特征在于疝環位于腸系膜内,而非腹壁薄弱處。以下是詳細解釋:
腸系膜(Mesentery)
指将小腸(主要是空腸和回腸)固定于腹後壁的雙層腹膜結構,内含血管、神經、淋巴管和脂肪組織,為腸道提供支撐和營養輸送。現代解剖學将其視為連續器官 來源:Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology)。
疝(Hernia)
指器官或組織離開正常解剖位置,通過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。腸系膜疝屬于腹内疝的一種亞型 來源:Sabiston Textbook of Surgery)。
疝環位置
疝囊頸位于腸系膜根部、結腸系膜或闌尾系膜的缺損處,腸管(多為小腸)經此疝入形成疝囊,易發生嵌頓或絞窄 來源:Radiopaedia)。
病因分類
危險因素
腹部手術史(尤其涉及腸道重建)、腹腔粘連、腸系膜淋巴囊腫破裂等 來源:Journal of Gastrointestinal Surgery)。
臨床表現
常表現為慢性間歇性腹痛,急性嵌頓時出現劇烈腹痛、嘔吐、腹膜刺激征,易誤診為腸梗阻 來源:American Journal of Emergency Medicine)。
影像學檢查
CT掃描是首選,特征包括:腸系膜血管異常聚集(“漩渦征”)、腸袢成簇聚集于非典型位置、腸系膜脂肪包繞疝囊内腸管 來源:Radiographics)。
治療原則
确診後需急診手術,包括疝内容物複位、切除壞死腸段、修補系膜缺損(縫合或補片),防止複發 來源:British Journal of Surgery)。
關鍵提示:腸系膜疝因缺乏典型體表包塊,易漏診延誤治療,絞窄性疝病死率高達20%,早期識别至關重要 來源:World Journal of Emergency Surgery)。
腸系膜疝是一種先天性或後天性腹内疝,主要因腸系膜存在缺損或裂孔,導緻腸管或腸襻疝入其中,引發腸梗阻等并發症。以下是詳細解釋:
腸系膜疝屬于腹内疝的一種,可分為先天性和後天性兩類:
典型症狀以急性腸梗阻為主:
該病臨床少見且易誤診,若出現急性腹痛伴腸梗阻症狀,需及時就醫,避免延誤治療。
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