
【醫】 erythrophagia
bite
【醫】 akaryocyte; erythrocyte; hematid; ozonophore; R.B.C.; red blood cells
red blood corpuscle; red corpuscle; red plastid; rhodocyte
phenomenon; appearance
【化】 phenomenon
【醫】 phenomenon
【經】 phenomenon
噬紅細胞現象(Erythrophagocytosis)是指巨噬細胞或單核細胞主動吞噬紅細胞的一種病理現象,常見于血液系統疾病、感染性疾病或免疫系統異常等病理狀态。該現象的形成機制主要與紅細胞膜表面抗原改變、補體系統激活及細胞吞噬功能異常有關。
從病理生理學角度分析,當紅細胞因遺傳缺陷(如遺傳性球形紅細胞增多症)、感染(如瘧疾)或自身免疫性溶血性貧血導緻結構異常時,其表面會暴露磷脂酰絲氨酸等“吞噬信號”,觸發巨噬細胞通過表面清道夫受體介導的吞噬作用。世界衛生組織(WHO)血液疾病分類體系将噬紅細胞現象列為巨噬細胞活化綜合征的重要診斷指标之一(來源:WHO血液與淋巴腫瘤分類)。
在臨床檢驗中,骨髓塗片或脾髒病理切片觀察到≥2%的巨噬細胞含有完整紅細胞或紅細胞碎片即具有診斷意義。這種現象與血紅蛋白代謝密切相關,被吞噬的紅細胞經溶酶體降解後會産生大量鐵蛋白,可能引發繼發性血色病(來源:默克診療手冊專業版)。
噬紅細胞現象(又稱噬血現象)是指機體内的巨噬細胞異常活化後,吞噬正常紅細胞及血小闆的一種病理表現。以下是詳細解釋:
1. 基本定義 正常情況下,骨髓和脾髒中的巨噬細胞主要負責清除衰老或異常的血細胞。但在特定病理狀态下,這些細胞會異常增殖并活化,開始吞噬健康的紅細胞和血小闆,導緻外周血細胞減少。
2. 發生機制
3. 臨床意義 該現象是診斷“噬血細胞綜合征”(HLH)的關鍵指标之一,患者常伴隨發熱、肝脾腫大、凝血功能障礙等症狀。實驗室檢查可見血紅蛋白和血小闆顯著降低,骨髓塗片中可觀察到巨噬細胞吞噬血細胞的典型表現。
4. 與其他術語的關系 “噬紅細胞現象”常與“噬血現象”混用,但後者範圍更廣,包含對血小闆等其他血細胞的吞噬行為。兩者均反映免疫系統過度激活的病理狀态。
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