
【医】 erythrophagia
bite
【医】 akaryocyte; erythrocyte; hematid; ozonophore; R.B.C.; red blood cells
red blood corpuscle; red corpuscle; red plastid; rhodocyte
phenomenon; appearance
【化】 phenomenon
【医】 phenomenon
【经】 phenomenon
噬红细胞现象(Erythrophagocytosis)是指巨噬细胞或单核细胞主动吞噬红细胞的一种病理现象,常见于血液系统疾病、感染性疾病或免疫系统异常等病理状态。该现象的形成机制主要与红细胞膜表面抗原改变、补体系统激活及细胞吞噬功能异常有关。
从病理生理学角度分析,当红细胞因遗传缺陷(如遗传性球形红细胞增多症)、感染(如疟疾)或自身免疫性溶血性贫血导致结构异常时,其表面会暴露磷脂酰丝氨酸等“吞噬信号”,触发巨噬细胞通过表面清道夫受体介导的吞噬作用。世界卫生组织(WHO)血液疾病分类体系将噬红细胞现象列为巨噬细胞活化综合征的重要诊断指标之一(来源:WHO血液与淋巴肿瘤分类)。
在临床检验中,骨髓涂片或脾脏病理切片观察到≥2%的巨噬细胞含有完整红细胞或红细胞碎片即具有诊断意义。这种现象与血红蛋白代谢密切相关,被吞噬的红细胞经溶酶体降解后会产生大量铁蛋白,可能引发继发性血色病(来源:默克诊疗手册专业版)。
噬红细胞现象(又称噬血现象)是指机体内的巨噬细胞异常活化后,吞噬正常红细胞及血小板的一种病理表现。以下是详细解释:
1. 基本定义 正常情况下,骨髓和脾脏中的巨噬细胞主要负责清除衰老或异常的血细胞。但在特定病理状态下,这些细胞会异常增殖并活化,开始吞噬健康的红细胞和血小板,导致外周血细胞减少。
2. 发生机制
3. 临床意义 该现象是诊断“噬血细胞综合征”(HLH)的关键指标之一,患者常伴随发热、肝脾肿大、凝血功能障碍等症状。实验室检查可见血红蛋白和血小板显著降低,骨髓涂片中可观察到巨噬细胞吞噬血细胞的典型表现。
4. 与其他术语的关系 “噬红细胞现象”常与“噬血现象”混用,但后者范围更广,包含对血小板等其他血细胞的吞噬行为。两者均反映免疫系统过度激活的病理状态。
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