
【醫】 Entamoeba buetschlii; Iodamoeba buetschlii
布氏嗜碘内阿米巴(Iodamoeba bütschlii)是一種寄生于人類結腸的厭氧性阿米巴原蟲,其名稱來源于三個核心特征:
學名構成
形态特征
滋養體直徑約8-20微米,運動遲緩,僞足寬大透明。包裹呈橢圓形(5-20μm),成熟包裹含單個細胞核,核仁大且偏位,包裹壁折光性強。
生活史與宿主
通過糞口途徑傳播,包裹在宿主體外可存活數周。主要寄生于人體結腸,靈長類動物為自然宿主,未見明确的緻病性報道,偶見與輕微腹瀉相關的臨床案例。
診斷意義
需與溶組織内阿米巴鑒别,采用三色染色法可清晰觀察核結構。美國CDC建議對持續消化道症狀患者進行多次糞檢以提高檢出率。
研究進展
最新基因組測序顯示其代謝系統高度特化,依賴宿主腸道菌群代謝産物,這一發現發表于《分子寄生蟲學》期刊(2023年)。
參考資料
布氏嗜碘阿米巴(學名:Iodamoeba bütschlii)是一種寄生于人類結腸的腸道原蟲,屬于内阿米巴科。其名稱源于包囊期特有的糖原泡結構,且為紀念動物學家Otto Bütschli而命名。以下是詳細解析:
滋養體
直徑約6-25μm(平均12μm),僞足寬大但不吞噬紅細胞,胞質内含1-2個明顯糖原泡。經鐵蘇木素染色後,核結構清晰可見:中央為粗大核仁,外圍環繞淺色微粒層,核膜與核仁間有纖細染色質粒形成的圈圍結構。
包囊
呈不規則卵圓形,直徑5-20μm(平均約10μm),内含圓形或卵圓形糖原泡,常将細胞核擠向一側,邊緣清晰。
該蟲主要寄生于結腸,目前研究認為其緻病性較弱,通常被視為共栖生物,與溶組織内阿米巴(緻阿米巴痢疾的主要病原體)不同。感染後多數人無明顯症狀,但在免疫低下個體中可能引起輕微腸道不適。
通過糞便樣本鏡檢可識别,需注意與微小内蜒阿米巴等非緻病性阿米巴區分,關鍵鑒别點包括糖原泡特征及核仁結構。
若需治療,常用藥物包括甲硝唑等抗原蟲藥物。日常預防需注重飲食衛生,避免攝入被包囊污染的水或食物。
注:該蟲與溶組織内阿米巴的主要區别在于不侵犯組織且無吞噬紅細胞行為,臨床意義相對較小。
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