
【醫】 helminthic abscess; verminous abscess; worm abscess
worm
【醫】 helminth; helmintho-; scoleco-; vermi-; worm
【醫】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
蠕蟲性膿腫(helminthic abscess)指由寄生蠕蟲感染引發的局部組織化膿性病變,其病理特征為寄生蟲體或其幼蟲在宿主體内遷移過程中引發的炎症反應與膿液積聚。該術語在醫學寄生蟲學中主要用于描述棘球蚴病、血吸蟲病等蠕蟲感染相關的繼發性膿腫形成。
一、病因學機制 蠕蟲性膿腫多由線蟲綱(如蛔蟲、鈎蟲)、縧蟲綱(如棘球縧蟲)或吸蟲綱(如血吸蟲)寄生蟲引起。當蟲體穿透腸壁經門靜脈或淋巴系統遷移時,可引發機械性損傷與免疫反應,導緻嗜酸性粒細胞浸潤及組織壞死。例如棘球蚴囊腫破裂後釋放的原頭節可引發繼發性膿腫(來源:默克診療手冊寄生蟲病章節)。
二、臨床表現 典型症狀包括局部包塊伴壓痛、發熱(38-40℃)及外周血嗜酸性粒細胞增多。肝蠕蟲性膿腫常見右上腹疼痛,肺型則表現為咳嗽伴鐵鏽色痰。影像學檢查可見特征性"靶環征"或"蜂窩狀"結構(來源:新英格蘭醫學雜志寄生蟲感染影像學特征綜述)。
三、診斷标準 依據世界衛生組織《人畜共患寄生蟲病診斷指南》,确診需滿足以下三項中兩項:
四、治療原則 采用聯合治療方案:
該病理過程在熱帶醫學領域具有重要研究價值,美國疾病控制與預防中心(CDC)寄生蟲病分部建議疫區居民定期進行寄生蟲篩查。臨床診療需參考《熱病:桑福德抗微生物治療指南》最新版中的寄生蟲藥物使用規範。
“蠕蟲性膿腫”是由蠕蟲感染引發的局部化膿性炎症,屬于特定類型的膿腫。以下是詳細解釋:
膿腫的定義
膿腫是機體組織因細菌、寄生蟲等病原體感染後,局部發炎壞死形成的膿液積聚,伴隨紅腫、疼痛、發熱等症狀。膿液主要由死亡的白細胞、病原體及壞死組織構成。
“蠕蟲性”的特定含義
指膿腫的病原體為蠕蟲類寄生蟲(如蛔蟲、鈎蟲等)。這類寄生蟲通過侵入皮膚或黏膜進入人體,在局部組織内移行或寄生,引發炎症反應,最終形成包裹性膿液積聚。
常見感染途徑與部位
多發生于衛生條件較差的地區,常見感染途徑包括:
與其他膿腫的區别
普通膿腫多由細菌感染引起(如金黃色葡萄球菌),而蠕蟲性膿腫的病原體為寄生蟲,可能伴隨嗜酸性粒細胞升高、長期低熱等全身性免疫反應。
提示:若疑似此類感染,需通過病原學檢查(如糞便檢測、血清抗體)确診,并遵醫囑進行抗寄生蟲治療及膿腫引流。
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