
【医】 helminthic abscess; verminous abscess; worm abscess
worm
【医】 helminth; helmintho-; scoleco-; vermi-; worm
【医】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
蠕虫性脓肿(helminthic abscess)指由寄生蠕虫感染引发的局部组织化脓性病变,其病理特征为寄生虫体或其幼虫在宿主体内迁移过程中引发的炎症反应与脓液积聚。该术语在医学寄生虫学中主要用于描述棘球蚴病、血吸虫病等蠕虫感染相关的继发性脓肿形成。
一、病因学机制 蠕虫性脓肿多由线虫纲(如蛔虫、钩虫)、绦虫纲(如棘球绦虫)或吸虫纲(如血吸虫)寄生虫引起。当虫体穿透肠壁经门静脉或淋巴系统迁移时,可引发机械性损伤与免疫反应,导致嗜酸性粒细胞浸润及组织坏死。例如棘球蚴囊肿破裂后释放的原头节可引发继发性脓肿(来源:默克诊疗手册寄生虫病章节)。
二、临床表现 典型症状包括局部包块伴压痛、发热(38-40℃)及外周血嗜酸性粒细胞增多。肝蠕虫性脓肿常见右上腹疼痛,肺型则表现为咳嗽伴铁锈色痰。影像学检查可见特征性"靶环征"或"蜂窝状"结构(来源:新英格兰医学杂志寄生虫感染影像学特征综述)。
三、诊断标准 依据世界卫生组织《人畜共患寄生虫病诊断指南》,确诊需满足以下三项中两项:
四、治疗原则 采用联合治疗方案:
该病理过程在热带医学领域具有重要研究价值,美国疾病控制与预防中心(CDC)寄生虫病分部建议疫区居民定期进行寄生虫筛查。临床诊疗需参考《热病:桑福德抗微生物治疗指南》最新版中的寄生虫药物使用规范。
“蠕虫性脓肿”是由蠕虫感染引发的局部化脓性炎症,属于特定类型的脓肿。以下是详细解释:
脓肿的定义
脓肿是机体组织因细菌、寄生虫等病原体感染后,局部发炎坏死形成的脓液积聚,伴随红肿、疼痛、发热等症状。脓液主要由死亡的白细胞、病原体及坏死组织构成。
“蠕虫性”的特定含义
指脓肿的病原体为蠕虫类寄生虫(如蛔虫、钩虫等)。这类寄生虫通过侵入皮肤或黏膜进入人体,在局部组织内移行或寄生,引发炎症反应,最终形成包裹性脓液积聚。
常见感染途径与部位
多发生于卫生条件较差的地区,常见感染途径包括:
与其他脓肿的区别
普通脓肿多由细菌感染引起(如金黄色葡萄球菌),而蠕虫性脓肿的病原体为寄生虫,可能伴随嗜酸性粒细胞升高、长期低热等全身性免疫反应。
提示:若疑似此类感染,需通过病原学检查(如粪便检测、血清抗体)确诊,并遵医嘱进行抗寄生虫治疗及脓肿引流。
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