英語翻譯：

【化】 daunomycin; daunorubicin; rubidomycin

分詞翻譯：

柔的英語翻譯：

flexible; gentle; mild; soft; soften; supple; yielding

紅黴素的英語翻譯：

【化】 erycin; erythromycin
【醫】 erycin; erythrocin; erythromycin; illotycin

專業解析

柔紅黴素（Daunorubicin），中文又稱柔毛黴素或正定黴素，是一種重要的蒽環類抗腫瘤抗生素。它在臨床上主要用于治療某些類型的白血病和其他惡性腫瘤。以下是其詳細解釋：

一、 基本定義與藥理作用

柔紅黴素通過嵌入DNA雙螺旋結構，抑制拓撲異構酶II的活性，幹擾DNA複制和RNA合成，最終導緻腫瘤細胞凋亡。其主要適應症包括急性淋巴細胞白血病（ALL）、急性髓系白血病（AML）等血液系統惡性腫瘤。

二、 關鍵特性

1. 化學性質

   分子式為C₂₇H₂₉NO₁₀，結構含四環蒽醌骨架（如圖），水溶性較差，臨床常用其鹽酸鹽形式。

   化學結構式：

   $$ ce{ chemfig{*6((=O)-(-OH)=(-H_3C)-(-OCH_3)=(-NH_2)-(=O)-)} } $$

2. 給藥方式

   靜脈注射給藥，需嚴格監控輸注速度以避免外滲導緻組織壞死。

3. 代謝與排洩

   經肝髒代謝為活性代謝物柔紅黴素醇，主要經膽汁排洩，腎功能不全者需調整劑量。

三、 臨床重要性

作為一線化療藥物，柔紅黴素與其他藥物（如阿糖胞苷）聯用可顯著提高急性白血病患者的完全緩解率。世界衛生組織（WHO）将其列入基本藥物清單，強調其在癌症治療中的不可替代性。

四、 安全警示

柔紅黴素具有劑量依賴性心髒毒性，累積劑量超過550mg/m²時心力衰竭風險顯著增加。其他常見不良反應包括：

• 骨髓抑制（中性粒細胞減少、貧血）
• 消化道反應（惡心、黏膜炎）
• 脫發
• 尿液變紅（藥物代謝産物導緻，非血尿）

黑框警告：美國食品藥品監督管理局（FDA）要求标注其心髒毒性和骨髓抑制風險，治療期間需定期監測心功能與血常規。

五、 權威參考文獻

1. 美國國家癌症研究所（NCI）定義：

   Daunorubicin - NCI Drug Dictionary

2. 世界衛生組織基本藥物清單：

   WHO Model List of Essential Medicines

3. FDA藥品說明書：

   Daunorubicin Hydrochloride Injection Prescribing Information

---

注：本文内容綜合自美國國立衛生研究院（NIH）、美國癌症協會（ACS）及歐洲藥品管理局（EMA）等機構公開文獻，臨床用藥請嚴格遵循最新版診療指南。

網絡擴展解釋

柔紅黴素（Daunorubicin，DNR）是一種蒽環類抗腫瘤抗生素，主要用于治療白血病等血液系統惡性腫瘤。以下從多個維度綜合解析該藥物：

一、基本屬性

• 化學結構：分子式為$text{C}{27}text{H}{29}text{NO}_{10}$，屬于蒽環類化合物，含糖苷配基（道諾黴酮），通過嵌入DNA雙鍊幹擾核酸合成。
• 别名：正定黴素、紅比黴素、佐柔比星等，因最初從中國河北正定縣土壤中的鍊黴菌分離而得名。

二、藥理作用

• 作用機制：作為周期非特異性化療藥，通過嵌入DNA堿基對間，抑制拓撲異構酶Ⅱ活性，阻斷RNA和DNA合成，最終誘導腫瘤細胞凋亡。
• 抗瘤譜：對急性粒細胞白血病（AML）、急性淋巴細胞白血病（ALL）療效顯著，但對實體瘤效果較弱。

三、臨床應用

• 適應症：
  1. 急性白血病：AML、ALL的一線治療藥物，尤其對耐藥病例有效。
  2. 其他腫瘤：神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤的輔助治療。
• 用法：通常聯合其他化療藥物（如長春新堿、強的松）以提高緩解率。

四、不良反應

• 主要毒性：
  1. 骨髓抑制：白細胞、血小闆減少最常見。
  2. 心髒毒性：累積劑量超過550 mg/m²時易引發心肌病或心力衰竭。
  3. 其他：脫發、消化道反應（惡心、嘔吐）等。

五、注意事項

• 禁忌人群：妊娠期、哺乳期女性及嚴重心髒疾病患者禁用。
• 特殊提示：需定期監測血象和心髒功能，避免與其他心髒毒性藥物聯用。

附：争議點說明

部分網頁（如、4）提到柔紅黴素具有抗菌作用，但高權威來源均未提及此用途，可能為信息混淆。當前臨床主要将其作為抗腫瘤藥物使用。

如需更詳細化學結構式或治療方案，可參考、8、14的原始資料。

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