
【化】 daunomycin; daunorubicin; rubidomycin
柔红霉素(Daunorubicin),中文又称柔毛霉素或正定霉素,是一种重要的蒽环类抗肿瘤抗生素。它在临床上主要用于治疗某些类型的白血病和其他恶性肿瘤。以下是其详细解释:
柔红霉素通过嵌入DNA双螺旋结构,抑制拓扑异构酶II的活性,干扰DNA复制和RNA合成,最终导致肿瘤细胞凋亡。其主要适应症包括急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)等血液系统恶性肿瘤。
化学性质
分子式为C₂₇H₂₉NO₁₀,结构含四环蒽醌骨架(如图),水溶性较差,临床常用其盐酸盐形式。
化学结构式:
$$ ce{ chemfig{*6((=O)-(-OH)=(-H_3C)-(-OCH_3)=(-NH_2)-(=O)-)} } $$
给药方式
静脉注射给药,需严格监控输注速度以避免外渗导致组织坏死。
代谢与排泄
经肝脏代谢为活性代谢物柔红霉素醇,主要经胆汁排泄,肾功能不全者需调整剂量。
作为一线化疗药物,柔红霉素与其他药物(如阿糖胞苷)联用可显著提高急性白血病患者的完全缓解率。世界卫生组织(WHO)将其列入基本药物清单,强调其在癌症治疗中的不可替代性。
柔红霉素具有剂量依赖性心脏毒性,累积剂量超过550mg/m²时心力衰竭风险显著增加。其他常见不良反应包括:
黑框警告:美国食品药品监督管理局(FDA)要求标注其心脏毒性和骨髓抑制风险,治疗期间需定期监测心功能与血常规。
Daunorubicin Hydrochloride Injection Prescribing Information
注:本文内容综合自美国国立卫生研究院(NIH)、美国癌症协会(ACS)及欧洲药品管理局(EMA)等机构公开文献,临床用药请严格遵循最新版诊疗指南。
柔红霉素(Daunorubicin,DNR)是一种蒽环类抗肿瘤抗生素,主要用于治疗白血病等血液系统恶性肿瘤。以下从多个维度综合解析该药物:
部分网页(如、4)提到柔红霉素具有抗菌作用,但高权威来源均未提及此用途,可能为信息混淆。当前临床主要将其作为抗肿瘤药物使用。
如需更详细化学结构式或治疗方案,可参考、8、14的原始资料。
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