器械叩診英文解釋翻譯、器械叩診的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 instrumental percussion
分詞翻譯:
器械的英語翻譯:
appliance
【化】 apparatus; tool
【醫】 instrument
叩診的英語翻譯:
percuss
【醫】 epicrusis; percussion
專業解析
器械叩診(Instrumental Percussion)是臨床體格檢查中一種重要的診斷方法,指醫生使用特定的器械(如叩診錘、叩診闆),而非直接用手,叩擊患者身體表面特定部位,通過傾聽和分析産生的叩診音的性質、強度、音調及持續時間的變化,來判斷深部器官或組織的物理狀态、邊界、大小及有無異常病變的一種診斷技術。
其詳細含義可從以下幾個方面理解:
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基本原理:
基于物體振動發聲的原理。當叩擊體表時,其下的組織(如含氣髒器、實質髒器、含液或含氣異常的病變組織)會産生振動并發出聲音。不同密度、彈性和含氣量的組織,其振動頻率和振幅不同,從而産生音調、強度、音色和持續時間各異的叩診音。通過辨别這些聲音的差異,可推斷被叩擊部位下方組織的物理特性。
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操作要點:
- 體位:患者需根據檢查部位采取適當體位(如坐位、卧位),使被叩診部位放松并充分暴露。
- 器械使用:通常一手持叩診闆(plessimeter)緊貼并穩定按壓于被叩診部位體表,另一手持叩診錘(plexor)以腕關節活動為主,用適中的力量、垂直、快速、有彈性地叩擊叩診闆中央。叩擊動作應短促、幹脆、均勻。
- 聽診與比較:醫生需仔細傾聽叩擊産生的聲音,并注意比較對稱部位(如左右肺部、左右腹部)叩診音的異同,以及正常區域與疑似病變區域叩診音的差異。
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叩診音類型與臨床意義:
根據聲音的物理特性,器械叩診主要産生以下幾種基本叩診音(需結合具體部位判斷):
- 清音(Resonance): 音調低、音響較強、振動持續時間較長。是正常肺部的典型叩診音,表明組織含氣量正常、彈性良好。
- 濁音(Dullness): 音調高、音響弱、振動持續時間短。見于叩擊不含氣的實質性髒器(如心髒、肝髒的實質部分)或被液體、實變組織(如大葉性肺炎實變期、胸腔大量積液)覆蓋的含氣組織時。
- 實音(Flatness): 較濁音更甚,音調極高、音響極弱、持續時間更短。見于叩擊不含氣的實質性髒器(如心髒、肝髒)的中心區域或大量胸腔積液表面。
- 鼓音(Tympany): 音調高、音響強、和諧、類似擊鼓聲,振動持續時間較長。見于叩擊含大量氣體的空腔髒器(如胃泡區、腹部腸管積氣明顯時)或病理性氣胸、氣腹等。
- 過清音(Hyperresonance): 音調較清音更低、音響更強、持續時間更長,帶有空響感。見于肺組織含氣量過多、彈性減弱時,如肺氣腫。
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主要臨床應用:
- 胸部檢查:确定肺尖寬度、肺下界位置、判斷肺内有無實變、胸腔積液、氣胸、肺氣腫等。
- 心髒檢查:确定心界大小(心髒相對濁音界反映心髒實際大小)。
- 腹部檢查:判斷肝、脾等實質性髒器的大小和位置,檢查有無腹水(移動性濁音),評估胃腸充氣情況等。
- 其他:如檢查鼻窦等。
與直接叩診的區别:器械叩診(間接叩診)使用工具作為中介,比直接用手(直接叩診)叩擊體表更易控制叩擊力度、更精确、産生的叩診音更清晰、易于辨别,且對患者和醫生的不適感更小,是現代臨床更常用的叩診方法。
權威性來源參考:
- 萬學紅, 盧雪峰. 《診斷學》 (第9版). 人民衛生出版社. (國内權威診斷學教材,詳細闡述叩診原理、方法、叩診音及臨床意義)
- Bickley, L. S., & Szilagyi, P. G. (2021). Bates' Guide to Physical Examination and History Taking (13th ed.). Wolters Kluwer. (國際經典診斷學教材,對叩診技術有系統描述)
- McGee, S. (2018). Evidence-Based Physical Diagnosis (4th ed.). Elsevier. (強調循證醫學的診斷學著作,包含叩診的循證依據)
- 中華醫學會. 臨床技術操作規範系列 (如《物理診斷學分冊》). (行業規範标準)
網絡擴展解釋
器械叩診是西醫臨床檢查中常用的一種診斷方法,主要通過專用的叩診工具(如叩診錘)叩擊人體特定部位,根據産生的振動和聲音特點判斷内部器官的生理或病理狀态。
核心要點:
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工具與操作
使用金屬材質的叩診錘或類似器械叩擊檢查部位,替代手指直接叩擊。醫生通過敲擊産生的音調(如清音、濁音、鼓音等)和振動反饋,評估器官的形态、密度或積液情況。
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應用場景
常見于胸腹部檢查,例如:
- 心髒叩診:通過間接叩擊法确定心髒邊界;
- 肺部檢查:判斷是否存在實變、氣胸或積液;
- 腎髒叩診:直接叩擊腰部以檢測炎症或結石。
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優勢與局限
器械叩診能提供更清晰的音調差異,適合深層組織檢查,但對操作者經驗要求較高,需結合其他檢查(如聽診、影像學)綜合判斷。
器械叩診是物理診斷的重要部分,通過聲音和振動輔助醫生快速評估病情。如需進一步了解具體操作步驟或臨床案例,可參考家庭醫生線上等權威醫學平台。
分類
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