
【醫】 tracheotomist
trachea; weasand; windpipe
【醫】 air-tube; trachea; tracheo-; weasand; windpipe
carve; dissection; excide; slice from; slice off; slit; split; sunder
【醫】 diaeresis; ***resis; discission; incisio; incision; open; sectio
section
person; this
氣管切開者(Tracheostomized Patient)指因呼吸道阻塞或通氣功能障礙,通過外科手術在頸部氣管前壁建立永久性或臨時性人工氣道(氣管造口)的個體。該術語在醫學英語中對應"tracheostomy patient",其核心特征包含三個解剖學要素:環狀軟骨下切開、氣管前壁造口及套管置入。
根據《Stedman's Medical Dictionary》第28版,氣管切開術(tracheostomy)的適應證主要涵蓋四類臨床情況:上呼吸道梗阻(如喉癌)、長期機械通氣支持(超過21天)、氣道分泌物清除障礙(如神經肌肉疾病)以及頭頸部重大手術的預防性氣道管理。美國胸科學會(American Thoracic Society)2022年臨床指南強調,現代氣管套管材料已發展至矽酮基聚合物,可顯著降低肉芽組織增生發生率。
術後護理方面,約翰霍普金斯醫院呼吸治療手冊指出,氣管切開者需每日進行套管護理,包括分泌物吸引、内套管清洗及造口周圍皮膚消毒。濕化治療需維持氣體濕度在30-40mg/L區間,防止黏液栓形成。語言功能恢複可借助語音閥(如Passy-Muir閥),通過呼氣期氣流改道經聲門振動發聲。
對于吞咽功能評估,梅奧診所康複醫學部建議采用改良吞鋇試驗(MBSS),結合喉部擡升幅度測量(>2cm為安全吞咽指标)進行分級管理。長期帶管者需每3個月接受支氣管鏡評估,監測氣管黏膜損傷程度及套管位置。
氣管切開者是指通過外科手術在頸部氣管前壁切開并置入套管,以建立人工氣道的患者。該手術主要用于解決嚴重呼吸道阻塞、長期機械通氣需求或清除分泌物等問題,是危重症患者的重要救治手段。以下是詳細解釋:
氣管切開術是通過切開頸段氣管前壁,置入金屬或矽膠套管建立人工氣道的手術,用于替代或輔助自然呼吸。其核心作用是:
根據多個權威資料,需進行氣管切開的情況包括:
以下情況需謹慎或避免手術:
氣管切開者需特别注意:
如需更詳細的手術步驟或護理規範,可參考、2、4、11等來源。該手術雖屬成熟技術,但需由專業團隊操作管理。
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