前房積膿性角膜虹膜炎英文解釋翻譯、前房積膿性角膜虹膜炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 hypopyon kerato-iritis
分詞翻譯:
前房的英語翻譯:
【醫】 anterior chamber; atria; atrium; atrium anterius
積膿的英語翻譯:
【醫】 empyema
角膜虹膜炎的英語翻譯:
【醫】 corneo-iritis; kerato-iritis
專業解析
前房積膿性角膜虹膜炎 (Hypopyon Keratouveitis) 的漢英詞典角度解釋
1. 術語構成解析:
- 前房 (Anterior Chamber): 指眼球内位于角膜(眼球最前端透明部分)與虹膜(瞳孔周圍的有色部分)及晶狀體之間的空間,充滿房水。
- 積膿 (Hypopyon): 指膿液積聚。在眼科特指前房内出現膿性滲出物(主要由白細胞,特别是中性粒細胞組成),通常呈現為前房底部一層灰白色或黃白色的液平面。
- 角膜虹膜炎 (Keratouveitis): 這是一個組合詞。
- 角膜 (Cornea): 眼球最前端的透明組織,覆蓋虹膜和瞳孔。
- 虹膜炎 (Uveitis): 指眼球中層(葡萄膜/Uvea)的炎症。葡萄膜包括虹膜、睫狀體和脈絡膜。虹膜炎(Iritis)特指虹膜的炎症,是前葡萄膜炎(Anterior Uveitis)最常見的類型。
- 角膜虹膜炎 (Keratouveitis): 指角膜炎症(角膜炎/Keratitis)與虹膜/葡萄膜炎症(虹膜炎/葡萄膜炎)同時發生或密切相關的病理狀态。兩者常相互影響,角膜炎可繼發虹膜睫狀體炎,反之亦然。
2. 綜合病理定義:
前房積膿性角膜虹膜炎描述的是一種嚴重的眼部炎症性疾病狀态。其核心特征在于:
- 炎症部位: 同時累及角膜(角膜炎)和虹膜/前部葡萄膜(虹膜炎/前葡萄膜炎)。
- 關鍵體征: 由于炎症反應劇烈,大量炎症細胞(主要是中性粒細胞)滲出并積聚在前房底部,形成肉眼可見的積膿(Hypopyon)。這是該疾病命名和診斷的标志性表現。
3. 病理機制與病因:
- 感染性: 這是最常見的原因。病原體(如細菌、真菌、病毒、寄生蟲)直接侵犯角膜(如嚴重的感染性角膜炎),炎症劇烈時可突破角膜屏障,或通過毒素、免疫反應波及虹膜和睫狀體,導緻前房積膿。細菌性(如銅綠假單胞菌)和真菌性角膜炎是導緻前房積膿的常見感染原因。
- 非感染性/免疫性: 某些自身免疫性疾病(如Behcet病、強直性脊柱炎相關的葡萄膜炎)或對病原體抗原的強烈免疫反應,也可能引起角膜(邊緣性角膜炎)和葡萄膜的嚴重炎症,導緻前房積膿。
- 角膜損傷: 嚴重的角膜外傷或化學傷後,繼發感染或劇烈炎症反應也可導緻此病。
- 繼發性: 嚴重的結膜或鞏膜炎症有時也可蔓延累及角膜和前房。
4. 臨床表現:
患者通常表現為:
- 劇烈眼痛、眼紅、畏光、流淚。
- 視力顯著下降。
- 眼部檢查可見:
- 角膜混濁、水腫、潰瘍(角膜炎表現)。
- 睫狀充血(角膜緣周圍深部充血)。
- 房水混濁(Tyndall現象陽性,即前房内見光束)。
- 前房積膿(Hypopyon):前房底部可見灰白色或黃白色膿液平面,隨體位改變可能移動。這是最具特征性的體征。
- 虹膜紋理不清、瞳孔縮小或形狀不規則(虹膜炎表現)。
- 可能伴有角膜後沉着物(KP)。
5. 治療原則:
前房積膿性角膜虹膜炎是眼科急症,需要緊急處理:
- 明确病因: 首要任務是區分感染性還是非感染性。角膜刮片、微生物培養、PCR檢測等對感染性病因的診斷至關重要。
- 針對病因治療:
- 感染性: 根據病原體選擇強力、穿透性好的局部和/或全身抗微生物藥物(抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥)。治療必須及時、足量、足療程。
- 非感染性: 主要使用糖皮質激素(局部滴眼、眼周注射、嚴重時全身應用)和免疫抑制劑控制炎症。
- 散瞳: 使用睫狀肌麻痹劑(如阿托品)散大瞳孔,防止虹膜後粘連,減輕疼痛。
- 控制并發症: 如眼壓升高需降眼壓治療,預防角膜穿孔等。
- 密切隨訪: 病情變化快,需密切觀察治療反應,及時調整方案。
來源參考:
- 默克診療手冊 (Merck Manuals) - 專業版:眼科疾病章節(角膜炎、葡萄膜炎部分)[注:此處标注來源名稱,因無法驗證具體有效鍊接]
- 美國眼科學會 (American Academy of Ophthalmology, AAO) - Basic and Clinical Science Course (BCSC): Section 8 (External Disease and Cornea), Section 9 (Uveitis and Ocular Inflammation) [注:此處标注來源名稱]
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) - 患者護理與健康信息:眼部感染/炎症相關條目 [注:此處标注來源名稱]
網絡擴展解釋
前房積膿性角膜虹膜炎是一種複雜的眼部炎症性疾病,結合了角膜潰瘍、前房積膿和虹膜炎症的特征。以下為詳細解釋:
一、疾病定義與特征
該病主要表現為急性化膿性角膜潰瘍(如匐行性角膜炎),同時合并前房積膿和虹膜炎症。其核心特征包括:
- 角膜病變:初期出現灰黃色浸潤竈,逐漸發展為黃白色化膿性潰瘍,常向角膜中央擴展。
- 前房積膿:炎症反應導緻膿性滲出物積聚于前房下部,形成液平面,可隨體位改變流動。
- 虹膜炎:伴隨角膜感染引發的虹膜睫狀體炎,表現為眼痛、畏光、視力模糊。
二、病因與發病機制
- 主要病原體:肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等毒力較強的細菌感染(占主導因素)。
- 誘發因素:
- 角膜外傷(如樹枝劃傷、異物入眼)
- 慢性淚囊炎等感染源
- 佩戴接觸鏡操作不當。
- 病理過程:細菌通過受損角膜侵入→引發角膜化膿性潰瘍→炎症波及虹膜→房水混濁、白細胞聚集→前房積膿形成。
三、臨床表現
症狀/體征 |
具體表現 |
眼部刺激症狀 |
異物感、刺痛、燒灼感 |
視力下降 |
因角膜混濁和房水渾濁導緻 |
球結膜充血 |
混合性充血伴水腫 |
前房積膿 |
黃白色膿液積聚于前房下部,液平面可移動 |
虹膜炎表現 |
瞳孔縮小、對光反射遲鈍,嚴重時虹膜後粘連 |
四、治療原則
- 抗感染治療:首選廣譜抗生素滴眼液(如左氧氟沙星、妥布黴素),嚴重時全身應用抗生素。
- 控制炎症:使用糖皮質激素滴眼液(需在感染控制後)和非甾體抗炎藥。
- 手術幹預:前房穿刺術(清除積膿)、角膜移植(潰瘍穿孔時)。
- 并發症預防:散瞳劑防止虹膜後粘連,降眼壓藥物應對繼發性青光眼。
五、預後與注意事項
- 及時治療:未規範治療可導緻角膜穿孔、眼内炎甚至失明。
- 複發風險:外傷史或免疫異常者需長期隨訪。
- 鑒别診斷:需與單純虹膜炎、急性閉角型青光眼等區分。
注:以上信息綜合自多個權威醫學來源,如需完整診療方案建議咨詢眼科專科醫生。
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