前房积脓性角膜虹膜炎英文解释翻译、前房积脓性角膜虹膜炎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 hypopyon kerato-iritis
分词翻译:
前房的英语翻译:
【医】 anterior chamber; atria; atrium; atrium anterius
积脓的英语翻译:
【医】 empyema
角膜虹膜炎的英语翻译:
【医】 corneo-iritis; kerato-iritis
专业解析
前房积脓性角膜虹膜炎 (Hypopyon Keratouveitis) 的汉英词典角度解释
1. 术语构成解析:
- 前房 (Anterior Chamber): 指眼球内位于角膜(眼球最前端透明部分)与虹膜(瞳孔周围的有色部分)及晶状体之间的空间,充满房水。
- 积脓 (Hypopyon): 指脓液积聚。在眼科特指前房内出现脓性渗出物(主要由白细胞,特别是中性粒细胞组成),通常呈现为前房底部一层灰白色或黄白色的液平面。
- 角膜虹膜炎 (Keratouveitis): 这是一个组合词。
- 角膜 (Cornea): 眼球最前端的透明组织,覆盖虹膜和瞳孔。
- 虹膜炎 (Uveitis): 指眼球中层(葡萄膜/Uvea)的炎症。葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜炎(Iritis)特指虹膜的炎症,是前葡萄膜炎(Anterior Uveitis)最常见的类型。
- 角膜虹膜炎 (Keratouveitis): 指角膜炎症(角膜炎/Keratitis)与虹膜/葡萄膜炎症(虹膜炎/葡萄膜炎)同时发生或密切相关的病理状态。两者常相互影响,角膜炎可继发虹膜睫状体炎,反之亦然。
2. 综合病理定义:
前房积脓性角膜虹膜炎描述的是一种严重的眼部炎症性疾病状态。其核心特征在于:
- 炎症部位: 同时累及角膜(角膜炎)和虹膜/前部葡萄膜(虹膜炎/前葡萄膜炎)。
- 关键体征: 由于炎症反应剧烈,大量炎症细胞(主要是中性粒细胞)渗出并积聚在前房底部,形成肉眼可见的积脓(Hypopyon)。这是该疾病命名和诊断的标志性表现。
3. 病理机制与病因:
- 感染性: 这是最常见的原因。病原体(如细菌、真菌、病毒、寄生虫)直接侵犯角膜(如严重的感染性角膜炎),炎症剧烈时可突破角膜屏障,或通过毒素、免疫反应波及虹膜和睫状体,导致前房积脓。细菌性(如铜绿假单胞菌)和真菌性角膜炎是导致前房积脓的常见感染原因。
- 非感染性/免疫性: 某些自身免疫性疾病(如Behcet病、强直性脊柱炎相关的葡萄膜炎)或对病原体抗原的强烈免疫反应,也可能引起角膜(边缘性角膜炎)和葡萄膜的严重炎症,导致前房积脓。
- 角膜损伤: 严重的角膜外伤或化学伤后,继发感染或剧烈炎症反应也可导致此病。
- 继发性: 严重的结膜或巩膜炎症有时也可蔓延累及角膜和前房。
4. 临床表现:
患者通常表现为:
- 剧烈眼痛、眼红、畏光、流泪。
- 视力显著下降。
- 眼部检查可见:
- 角膜混浊、水肿、溃疡(角膜炎表现)。
- 睫状充血(角膜缘周围深部充血)。
- 房水混浊(Tyndall现象阳性,即前房内见光束)。
- 前房积脓(Hypopyon):前房底部可见灰白色或黄白色脓液平面,随体位改变可能移动。这是最具特征性的体征。
- 虹膜纹理不清、瞳孔缩小或形状不规则(虹膜炎表现)。
- 可能伴有角膜后沉着物(KP)。
5. 治疗原则:
前房积脓性角膜虹膜炎是眼科急症,需要紧急处理:
- 明确病因: 首要任务是区分感染性还是非感染性。角膜刮片、微生物培养、PCR检测等对感染性病因的诊断至关重要。
- 针对病因治疗:
- 感染性: 根据病原体选择强力、穿透性好的局部和/或全身抗微生物药物(抗生素、抗真菌药、抗病毒药)。治疗必须及时、足量、足疗程。
- 非感染性: 主要使用糖皮质激素(局部滴眼、眼周注射、严重时全身应用)和免疫抑制剂控制炎症。
- 散瞳: 使用睫状肌麻痹剂(如阿托品)散大瞳孔,防止虹膜后粘连,减轻疼痛。
- 控制并发症: 如眼压升高需降眼压治疗,预防角膜穿孔等。
- 密切随访: 病情变化快,需密切观察治疗反应,及时调整方案。
来源参考:
- 默克诊疗手册 (Merck Manuals) - 专业版:眼科疾病章节(角膜炎、葡萄膜炎部分)[注:此处标注来源名称,因无法验证具体有效链接]
- 美国眼科学会 (American Academy of Ophthalmology, AAO) - Basic and Clinical Science Course (BCSC): Section 8 (External Disease and Cornea), Section 9 (Uveitis and Ocular Inflammation) [注:此处标注来源名称]
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic) - 患者护理与健康信息:眼部感染/炎症相关条目 [注:此处标注来源名称]
网络扩展解释
前房积脓性角膜虹膜炎是一种复杂的眼部炎症性疾病,结合了角膜溃疡、前房积脓和虹膜炎症的特征。以下为详细解释:
一、疾病定义与特征
该病主要表现为急性化脓性角膜溃疡(如匐行性角膜炎),同时合并前房积脓和虹膜炎症。其核心特征包括:
- 角膜病变:初期出现灰黄色浸润灶,逐渐发展为黄白色化脓性溃疡,常向角膜中央扩展。
- 前房积脓:炎症反应导致脓性渗出物积聚于前房下部,形成液平面,可随体位改变流动。
- 虹膜炎:伴随角膜感染引发的虹膜睫状体炎,表现为眼痛、畏光、视力模糊。
二、病因与发病机制
- 主要病原体:肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等毒力较强的细菌感染(占主导因素)。
- 诱发因素:
- 角膜外伤(如树枝划伤、异物入眼)
- 慢性泪囊炎等感染源
- 佩戴接触镜操作不当。
- 病理过程:细菌通过受损角膜侵入→引发角膜化脓性溃疡→炎症波及虹膜→房水混浊、白细胞聚集→前房积脓形成。
三、临床表现
症状/体征 |
具体表现 |
眼部刺激症状 |
异物感、刺痛、烧灼感 |
视力下降 |
因角膜混浊和房水浑浊导致 |
球结膜充血 |
混合性充血伴水肿 |
前房积脓 |
黄白色脓液积聚于前房下部,液平面可移动 |
虹膜炎表现 |
瞳孔缩小、对光反射迟钝,严重时虹膜后粘连 |
四、治疗原则
- 抗感染治疗:首选广谱抗生素滴眼液(如左氧氟沙星、妥布霉素),严重时全身应用抗生素。
- 控制炎症:使用糖皮质激素滴眼液(需在感染控制后)和非甾体抗炎药。
- 手术干预:前房穿刺术(清除积脓)、角膜移植(溃疡穿孔时)。
- 并发症预防:散瞳剂防止虹膜后粘连,降眼压药物应对继发性青光眼。
五、预后与注意事项
- 及时治疗:未规范治疗可导致角膜穿孔、眼内炎甚至失明。
- 复发风险:外伤史或免疫异常者需长期随访。
- 鉴别诊断:需与单纯虹膜炎、急性闭角型青光眼等区分。
注:以上信息综合自多个权威医学来源,如需完整诊疗方案建议咨询眼科专科医生。
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