偏身傳出性共濟失調英文解釋翻譯、偏身傳出性共濟失調的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 hemidrosis
分詞翻譯:
偏的英語翻譯:
deflection; leaning; partial; prejudiced; slanting
【化】 meta-
【醫】 meta-
身的英語翻譯:
body; life; one's conduct; oneself
傳出的英語翻譯:
come out; come through
【醫】 outflow
共濟失調的英語翻譯:
【醫】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
專業解析
偏身傳出性共濟失調 (piān shēn chuán chū xìng gòng jì shī tiáo) 是一個神經病學術語,描述一種特定類型的運動協調障礙。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋:
一、 術語構成與字面含義
- 偏身 (piān shēn / Hemilateral/Hemisensory): 指身體的一側(左側或右側),即病變影響範圍局限于半邊身體。
- 傳出性 (chuán chū xìng / Efferent): “傳出”指神經信號從中樞神經系統(腦和脊髓)向外周(肌肉)傳導的過程。此處特指運動指令的傳出通路。
- 共濟失調 (gòng jì shī tiáo / Ataxia): 指肌肉收縮的時機、力度、速度和方向失去協調配合,導緻運動笨拙、不精确、不穩定,表現為步态不穩、持物不準、言語不清等。
綜合字面含義: 指由于身體一側的運動指令傳出通路受損,導緻該側肢體出現的運動協調障礙。
二、 醫學定義與核心機制
偏身傳出性共濟失調是指由大腦皮層運動區、内囊、腦幹等部位病變(通常是腦血管病、腫瘤、炎症等)引起的,局限于病變對側身體的共濟失調。其核心機制在于上運動神經元(錐體束)或與其緊密相關的傳出通路受損。
- 關鍵受損結構:
- 額橋小腦束 (Frontopontocerebellar Tract): 這是連接大腦皮層(特别是額葉運動區)與小腦的重要傳出纖維束。它經内囊、大腦腳下行至腦橋核,再投射到小腦皮質。此通路受損會中斷大腦皮層對小腦的運動計劃輸入,導緻小腦無法有效協調運動。
- 錐體束 (Pyramidal Tract / Corticospinal Tract): 雖然錐體束主要管理隨意運動的啟動和精細控制,但其損傷(尤其在皮質脊髓束與皮質腦橋束鄰近區域)常伴隨額橋小腦束損傷,共同導緻對側肢體的共濟失調、肌張力變化(多為增高)和輕偏癱。這種共濟失調常被稱為“皮質性共濟失調”或“運動性共濟失調”,強調其源于大腦皮層傳出通路障礙。
- 與小腦性共濟失調的區别: 與小腦本身病變(如小腦梗死、出血、變性)引起的共濟失調不同,偏身傳出性共濟失調的病竈位于小腦傳入通路(額橋小腦束)或與之伴行的錐體束上,病竈在小腦的上遊。小腦本身結構可能完好,但因接收不到正确的指令或反饋信息而無法正常協調運動。
三、 主要臨床表現
患者表現為病變對側身體的運動協調障礙:
- 肢體共濟失調: 指鼻試驗、跟膝胫試驗不穩準,辨距不良(動作幅度過大或過小),意向性震顫(接近目标時抖動加劇),輪替動作笨拙。
- 步态不穩: 行走時向患側偏斜、步基增寬、蹒跚(不同于小腦蚓部病變的軀幹性共濟失調)。
- 平衡障礙: Romberg征通常陰性(閉眼站立不穩不明顯,因深感覺通常保留)。
- 常伴隨症狀: 由于常累及鄰近的錐體束,患者通常同時存在病變對側肢體的輕偏癱(肌力下降)、肌張力增高(痙攣) 和病理反射陽性(如Babinski征)。也可能有構音障礙(言語不清)。
四、 常見病因
導緻偏身傳出性共濟失調的主要病因是影響大腦半球或腦幹傳出通路的病變:
- 腦血管病: 最常見原因。如大腦中動脈供血區的梗死或出血(累及内囊後肢、放射冠、額頂葉皮層)、腦橋出血或梗死(累及皮質脊髓束和皮質腦橋束)。
- 腫瘤: 累及額葉、頂葉、内囊或腦幹的腫瘤。
- 多發性硬化: 大腦半球或腦幹白質内的脫髓鞘病竈。
- 創傷: 腦挫裂傷、顱内血腫壓迫相關通路。
- 炎症/感染: 腦炎、膿腫等累及相應區域。
- 神經退行性疾病: 某些累及皮層或皮層下結構的疾病。
權威參考資料:
- 美國國家神經疾病和中風研究所 (NINDS) - Ataxia Information Page: 該頁面概述了共濟失調的類型、原因和症狀,指出大腦(包括皮層和連接通路)病變可導緻共濟失調。來源:National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (n.d.). Ataxia Information Page. Retrieved from https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Ataxia-Information-Page
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) - Ataxia: 提供共濟失調的詳細描述,包括由中風或腫瘤等引起的大腦性共濟失調。來源:Mayo Clinic Staff. (2021, January 15). Ataxia. Mayo Clinic. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ataxia/symptoms-causes/syc-20355652
- 中華醫學會神經病學分會 - 中國共濟失調診斷與治療專家共識: 國内權威指南,明确将“大腦性共濟失調”列為共濟失調的一種類型,指出其由大腦皮層、皮層下白質(如額橋束)或丘腦病變引起,常表現為病竈對側肢體的共濟失調,可伴錐體束征等。來源:中華醫學會神經病學分會, 中華醫學會神經病學分會神經肌肉病學組, 中華醫學會神經病學分會肌電圖與臨床神經生理學組. (2020). 中國共濟失調診斷與治療專家共識. 中華神經科雜志, 53(8), 589-598. (注:共識全文通常需通過學術數據庫獲取,如中華醫學會期刊官網或知網/萬方等,此處提供文獻引用格式,具體鍊接需根據實際發表平台确定)。
網絡擴展解釋
關于“偏身傳出性共濟失調”這一術語,根據搜索結果中提供的權威醫學資料,目前并無直接對應的分類描述。推測該表述可能存在術語混淆或筆誤,可能涉及以下兩類共濟失調的混合概念:
1.偏身性共濟失調(大腦性共濟失調)
通常指由大腦(尤其是額葉、颞葉或頂葉)病變引起的對側肢體協調障礙,常見于腦血管病、腫瘤或炎症等。特點包括:
- 單側肢體症狀:病變對側上肢或下肢出現運動不協調、辨距不良(如抓物不準)、動作笨拙。
- 伴隨症狀:可能合并肌張力增高、病理反射(如巴氏征陽性)等上運動神經元損傷表現。
2.傳出性運動障礙
“傳出”通常指運動傳導通路(如皮質脊髓束)的損害,可能導緻肢體控制異常。若與小腦或感覺傳導無關,則更接近運動性共濟失調,表現為:
- 力量正常但協調差:如所述,患者肌力正常,但無法完成精細動作(如系紐扣)。
- 可能病因:涉及運動皮層、基底節或錐體外系的病變。
補充說明:常見共濟失調分類(供對照參考)
- 小腦性共濟失調(最常見)
症狀包括寬基底步态、意向性震顫、吟詩樣語言等,多由小腦梗死、炎症或遺傳病引起。
- 感覺性共濟失調
因深感覺障礙導緻,閉眼時症狀加重,常見于脊髓亞急性聯合變性。
- 前庭性共濟失調
伴隨眩暈、眼震,多由前庭神經炎或迷路病變引起。
建議
若需進一步明确“偏身傳出性共濟失調”的具體含義,建議結合臨床影像學(如MRI)和神經專科檢查,以區分病竈位置(如大腦、小腦或傳導通路)。此外,需注意是否存在混合型共濟失調(如多系統萎縮)。
分類
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