
【化】 disopyramide
both; double; even; twin; two; twofold
【化】 dyad
【醫】 amb-; ambi-; ambo-; bi-; bis-; di-; diplo-; par
different; other; separate; strange; surprise
【計】 exclusive-OR
【醫】 allotrio-; heter-; hetero-; pecilo-; poecil-; poikilo-
【化】 disopyramide; propiram
雙異丙吡胺(Disopyramide)是一種具有抗心律失常作用的Ia類鈉通道阻滞劑藥物,其英文名稱源自國際非專利藥品命名法(INN)。該藥物通過抑制心肌細胞鈉離子内流,延長動作電位時程和有效不應期,主要用于治療室性早搏、室性心動過速等惡性心律失常。
藥理作用方面,雙異丙吡胺可降低心肌細胞0相上升速率,延長P-R間期、QRS時限和QT間期。其抗膽堿能特性還表現為抑制房室結傳導,該特性被《中國藥典》2020年版明确記載為區别于其他抗心律失常藥的重要特征。根據美國國家醫學圖書館Drug Information Portal數據,該藥物生物利用度可達83-92%,血漿蛋白結合率約50%,主要通過肝髒代謝後經腎髒排洩。
臨床應用需特别注意禁忌症,包括心源性休克、二度以上房室傳導阻滞及已知QT間期延長綜合征患者。歐洲心髒病學會(ESC)2020年發布的《室性心律失常管理指南》強調,使用時應監測QT間期,當QTc超過500ms需立即停藥。常見不良反應包括口幹(35%)、便秘(18%)和尿潴留(9%),這些抗膽堿能副作用在老年患者中發生率顯著升高。
雙異丙吡胺(Disopyramide)是一種抗心律失常藥物,以下是其關鍵信息的綜合說明:
雙異丙吡胺是強效的廣譜抗心律失常藥,臨床用于難治性室性/室上性心律失常及特定心肌病,但需警惕其心髒抑制和血管收縮副作用。具體用藥需結合患者情況,在醫生指導下使用。
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