
【醫】 irritative miosis; myosis spastica; spastic miosis
convulsion; fit; jerk; spasm; spastic; tic
【醫】 spasm; spasmo-; spasmodism; spasmus
myosis
【醫】 contracted pupil; miosis; myosis
痙攣性瞳孔縮小(Spastic Miosis)是眼科領域中描述瞳孔異常收縮的病理狀态,其定義為瞳孔括約肌持續性不自主收縮導緻的瞳孔直徑小于2毫米的現象。該體征常見于虹膜痙攣、腦幹損傷或藥物中毒等病理情況,需與生理性瞳孔對光反射進行鑒别。
從神經機制分析,痙攣性瞳孔縮小主要涉及副交感神經通路的異常興奮。動眼神經副核(Edinger-Westphal核)的過度激活會引發乙酰膽堿過量釋放,導緻瞳孔括約肌持續性收縮。臨床觀察顯示,這類瞳孔對擴瞳藥物(如阿托品)的反應顯著減弱,具有重要的診斷價值。
權威醫學研究指出,該症狀的常見誘因包括:
診斷過程中需結合裂隙燈檢查排除機械性瞳孔阻滞,并通過藥理學試驗确認神經傳導異常。最新《中華眼科雜志》指南強調,對于持續超過72小時的痙攣性瞳孔縮小,建議進行頭顱MRI檢查以排除中樞神經系統病變。
瞳孔縮小中的“痙攣性瞳孔縮小”是一種病理性瞳孔收縮現象,通常與神經功能異常相關。以下是詳細解釋:
痙攣性瞳孔縮小是指因副交感神經異常興奮導緻虹膜括約肌持續收縮,表現為瞳孔直徑小于2毫米(正常為2-4毫米),且對光反射消失。這種收縮不受外界光線強弱調節,屬于強制性縮小。
需緊急就醫,通過瞳孔檢查、頭部CT/MRI或毒物篩查明确病因,再針對腦部疾病、中毒或藥物反應進行治療。
注:以上信息綜合自多個醫學來源,具體診療需遵醫囑。若需查看完整内容,可參考、4、6、7等來源。
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