
【化】 disopyramide
both; double; even; twin; two; twofold
【化】 dyad
【医】 amb-; ambi-; ambo-; bi-; bis-; di-; diplo-; par
different; other; separate; strange; surprise
【计】 exclusive-OR
【医】 allotrio-; heter-; hetero-; pecilo-; poecil-; poikilo-
【化】 disopyramide; propiram
双异丙吡胺(Disopyramide)是一种具有抗心律失常作用的Ia类钠通道阻滞剂药物,其英文名称源自国际非专利药品命名法(INN)。该药物通过抑制心肌细胞钠离子内流,延长动作电位时程和有效不应期,主要用于治疗室性早搏、室性心动过速等恶性心律失常。
药理作用方面,双异丙吡胺可降低心肌细胞0相上升速率,延长P-R间期、QRS时限和QT间期。其抗胆碱能特性还表现为抑制房室结传导,该特性被《中国药典》2020年版明确记载为区别于其他抗心律失常药的重要特征。根据美国国家医学图书馆Drug Information Portal数据,该药物生物利用度可达83-92%,血浆蛋白结合率约50%,主要通过肝脏代谢后经肾脏排泄。
临床应用需特别注意禁忌症,包括心源性休克、二度以上房室传导阻滞及已知QT间期延长综合征患者。欧洲心脏病学会(ESC)2020年发布的《室性心律失常管理指南》强调,使用时应监测QT间期,当QTc超过500ms需立即停药。常见不良反应包括口干(35%)、便秘(18%)和尿潴留(9%),这些抗胆碱能副作用在老年患者中发生率显著升高。
双异丙吡胺(Disopyramide)是一种抗心律失常药物,以下是其关键信息的综合说明:
双异丙吡胺是强效的广谱抗心律失常药,临床用于难治性室性/室上性心律失常及特定心肌病,但需警惕其心脏抑制和血管收缩副作用。具体用药需结合患者情况,在医生指导下使用。
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