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副伤寒的意思、副伤寒的详细解释

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副伤寒的解释

急性肠道传染病。病原体是副伤寒杆菌。症状较伤寒轻,病程比伤寒短。

词语分解

专业解析

副伤寒是由沙门氏菌属细菌引起的急性肠道传染病,属于法定乙类传染病。其临床表现与伤寒相似但症状较轻,主要分为副伤寒甲、副伤寒乙和副伤寒丙三种类型。

病原体与传播途径 副伤寒的病原体分别为副伤寒甲沙门菌(Salmonella Paratyphi A)、副伤寒乙沙门菌(Salmonella Schottmuelleri)和副伤寒丙沙门菌(Salmonella Hirschfeldii)。传播途径以经口感染为主,通过被污染的水源、食物(如生冷食品、未煮熟的肉类)或接触带菌者传播。

临床表现

  1. 发热:呈稽留热或弛张热,体温多在39℃以下,热程较伤寒短(约2-3周)。
  2. 消化道症状:腹痛、腹泻较伤寒更常见,部分患者有恶心、呕吐。
  3. 玫瑰疹:皮疹出现较早且数量较多,多见于胸腹部。
  4. 并发症:肠出血、肠穿孔发生率低于伤寒,但副伤寒丙可能引发脓毒血症或局部化脓性感染。

诊断与治疗 确诊依赖血、骨髓或粪便培养分离病原菌,血清学检查(如肥达试验)可辅助诊断。治疗首选氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)或第三代头孢菌素(如头孢曲松),重症患者需联合用药并补液支持。

预防措施

  1. 切断传播途径:加强饮用水消毒与食品卫生管理,避免生食贝类等高风险食物。
  2. 疫苗接种:前往流行区者可接种伤寒副伤寒三联疫苗。
  3. 传染源管理:患者隔离至症状消失后连续2次粪便培养阴性,密切接触者医学观察2周。

参考资料

  1. 国家卫生健康委员会《传染病诊断标准(WS 280-2008)》
  2. 《实用传染病学》(人民卫生出版社,第4版)

网络扩展解释

副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性肠道传染病。其临床表现与伤寒相似,但病情较轻、病程较短,主要症状包括持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大等。

核心特征解析:

  1. 病原体与分型
    分为甲、乙、丙三型,其中甲型和乙型症状类似伤寒,丙型可表现为急性胃肠炎或脓毒血症。

  2. 传播途径
    主要通过食用被污染的食物或水传播,尤其是水源污染易导致暴发流行。胃酸过低、营养不良者易感。

  3. 典型症状

    • 伤寒型:弛张热(体温波动大)、表情淡漠、反应迟钝、听力减退。
    • 胃肠炎型:呕吐、腹泻、腹痛,多见于丙型感染。
    • 脓毒血症型:寒战、高热,可引发骨髓炎、脑膜炎等严重并发症。
  4. 并发症风险
    肠出血、肠穿孔是致命性并发症,多因未及时治疗或免疫力低下导致。

  5. 诊断与治疗

    • 通过血培养、粪便培养及肥达试验确诊。
    • 抗生素为首选(如氯霉素、复方新诺明),需结合补液等支持疗法。

预防建议:

扩展知识:副伤寒的病理特征为全身单核-巨噬细胞系统增生,形成“伤寒细胞”结节。

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