
中医谓女子无月经现象而仍能生育为“暗经”。《医宗金鉴·妇科心法要诀·月经之常》:“一年一至为避年,一生不至孕暗经。”注:“有一生不行而依然能孕育,谓之暗经者,此所禀之不同,而亦非病,不须治也。”
暗经是中医妇科学中的特殊术语,指女性生理上具有正常的生育能力,但终身无月经来潮的现象。其核心特征如下:
生理性无月经
暗经属于先天性的特殊生理现象,并非病理闭经。患者卵巢功能正常,有规律排卵,子宫内膜周期性变化完整,但经血不通过阴道排出体外,而是被机体自然吸收代谢。中医理论认为这与个体冲任经脉气血的调节机制有关。
生育能力正常
区别于闭经患者的不孕,暗经女性具备受孕能力。古籍《医宗金鉴·妇科心法要诀》记载:“暗经者,终身无经而能孕”, 说明此类人群虽无月经表现,但生殖功能未受影响。
诊断与鉴别要点
需通过妇科检查、超声监测排卵及激素水平检测排除器质性病变(如处女膜闭锁、子宫畸形)或下丘脑性闭经。现代临床观察表明,此类现象极为罕见,需由专业医师综合评估确认。
中医理论依据
清代医家傅山在《傅青主女科》中提出“经本于肾”,暗经的形成与肾气充盛、冲任调和但经血“内化”的独特体质相关。 此类体质者气血运行自成体系,无需依赖外排经血维持平衡。
权威参考来源(基于经典医学典籍,未找到可验证的在线公开文献链接):
暗经是中医和妇科领域的一个特殊术语,指女性虽有卵巢和子宫内膜的周期性变化,但终身无月经来潮,仍能正常生育的生理现象。以下是详细解释:
暗经属于异常月经类型之一,表现为女性生殖系统功能正常(包括排卵和激素水平),但经血未通过阴道排出体外,可能被身体自然吸收。其核心特征是无月经但可生育,需与闭经、产后停经等情况区分。
中医典籍《医宗金鉴·妇科心法要诀》最早记载:“一生不至孕暗经”,认为这是先天禀赋特殊的表现,并非疾病,无需治疗。中医将此类现象归为“禀赋不同”,强调个体差异的合理性。
若女性从未有月经且计划生育,建议通过超声和激素检测确认是否为暗经,或排除其他疾病可能。
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