
气喘。谓呼吸困难,抬肩以助呼吸。《医宗金鉴·张仲景<金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气>》:“上气,面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利尤甚。”注:“肩息,谓喘也。”
肩息是中医古籍中记载的病理体征,其核心含义可从三方面解析:
一、词源学角度 "肩息"一词最早见于《黄帝内经》,由"肩"与"息"组合而成。根据《说文解字》释义,"肩"指人体上肢与躯干连接部位,"息"指呼吸时气息的出入运动。《中医大辞典》将其定义为呼吸时伴随肩部抬动的异常呼吸状态,是肺系疾病的典型体征。
二、医学特征解析 《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》记载:"上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。"其中"目如脱状"即包含肩息特征,指患者因呼吸困难需借助肩部肌肉参与呼吸运动。
三、临床诊断价值 《类证治裁·喘症》指出:"喘症多由外感六淫,内伤七情,或饮食劳倦所致。其状张口抬肩,摇身撷肚,谓之肩息。"现代中医诊断学将肩息列为"喘脱"危候的重要指征,常见于重度哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作等病症。
四、文献例证补充 《素问·通评虚实论》载:"喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。"《脉经·卷四》补充:"病人喘鸣肩息者,其脉何类?师曰:此名肺胀,其人喘,目如脱状。"这些经典论述确立了肩息在中医诊断体系中的重要地位。
“肩息”是中医术语,指因呼吸困难而抬肩以辅助呼吸的状态,常见于哮喘、肺病等缺氧性疾病。以下是详细解释:
基本定义
指患者因气促或喘息严重,需通过抬高肩部来辅助呼吸的动作,表现为呼吸时双肩上耸、颈部前伸的体征。
临床表现与病因
多与肺气壅塞、气道不畅相关,如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD)或严重呼吸道感染等。患者常伴随面浮肿、脉象异常(如脉浮大)等症状。
中医文献记载
预后判断
中医认为,若肩息伴随脉象浮大且急促,提示病情危重;若脉象缓和则预后较好。
现代医学关联
对应现代医学中的“三凹征”或“端坐呼吸”,常见于呼吸衰竭、重度哮喘等需紧急干预的情况。
如需进一步了解具体病例或治疗,可参考中医典籍或临床医学资料。
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