
氣喘。謂呼吸困難,擡肩以助呼吸。《醫宗金鑒·張仲景<金匮要略·肺痿肺癰咳嗽上氣>》:“上氣,面浮腫,肩息,其脈浮大不治,又加利尤甚。”注:“肩息,謂喘也。”
肩息是中醫古籍中記載的病理體征,其核心含義可從三方面解析:
一、詞源學角度 "肩息"一詞最早見于《黃帝内經》,由"肩"與"息"組合而成。根據《說文解字》釋義,"肩"指人體上肢與軀幹連接部位,"息"指呼吸時氣息的出入運動。《中醫大辭典》将其定義為呼吸時伴隨肩部擡動的異常呼吸狀态,是肺系疾病的典型體征。
二、醫學特征解析 《金匮要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》記載:"上氣喘而躁者,屬肺脹,欲作風水,發汗則愈。咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。"其中"目如脫狀"即包含肩息特征,指患者因呼吸困難需借助肩部肌肉參與呼吸運動。
三、臨床診斷價值 《類證治裁·喘症》指出:"喘症多由外感六淫,内傷七情,或飲食勞倦所緻。其狀張口擡肩,搖身撷肚,謂之肩息。"現代中醫診斷學将肩息列為"喘脫"危候的重要指征,常見于重度哮喘、慢性阻塞性肺病急性發作等病症。
四、文獻例證補充 《素問·通評虛實論》載:"喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。"《脈經·卷四》補充:"病人喘鳴肩息者,其脈何類?師曰:此名肺脹,其人喘,目如脫狀。"這些經典論述确立了肩息在中醫診斷體系中的重要地位。
“肩息”是中醫術語,指因呼吸困難而擡肩以輔助呼吸的狀态,常見于哮喘、肺病等缺氧性疾病。以下是詳細解釋:
基本定義
指患者因氣促或喘息嚴重,需通過擡高肩部來輔助呼吸的動作,表現為呼吸時雙肩上聳、頸部前伸的體征。
臨床表現與病因
多與肺氣壅塞、氣道不暢相關,如哮喘急性發作、慢性阻塞性肺病(COPD)或嚴重呼吸道感染等。患者常伴隨面浮腫、脈象異常(如脈浮大)等症狀。
中醫文獻記載
預後判斷
中醫認為,若肩息伴隨脈象浮大且急促,提示病情危重;若脈象緩和則預後較好。
現代醫學關聯
對應現代醫學中的“三凹征”或“端坐呼吸”,常見于呼吸衰竭、重度哮喘等需緊急幹預的情況。
如需進一步了解具體病例或治療,可參考中醫典籍或臨床醫學資料。
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