
【医】 cabbape goiter
【机】 brassica oleracea
struma
【医】 bronchocele; goiter; goitre; gongrona; Nithsdale neck; struma
thyreocele; thyreoncus; thyrocele; thyroncus; tracheophyma
甘蓝性甲状腺肿(Cabbage-induced Goiter)是一种因长期大量摄入十字花科蔬菜(如甘蓝、卷心菜、西兰花等)引起的甲状腺代偿性肿大疾病。该病症属于“致甲状腺肿物质相关性甲状腺功能异常”范畴,其核心机制与蔬菜中含有的硫代葡萄糖苷(Glucosinolates)有关。硫代葡萄糖苷在人体内水解后生成异硫氰酸盐和硫氰酸盐,这些物质可竞争性抑制甲状腺过氧化物酶活性,干扰甲状腺激素合成,同时抑制钠碘转运体(NIS)对碘的摄取,导致甲状腺代偿性增生。
根据《Harper's Illustrated Biochemistry》(第31版)的阐述,每日摄入超过1kg十字花科蔬菜可能引发碘缺乏人群的甲状腺肿大风险。美国国家生物技术信息中心(NCBI)的研究指出,烹饪过程可使硫代葡萄糖苷含量降低30-60%,适当补碘(150μg/天)能有效预防该病症。世界卫生组织(WHO)建议高风险地区居民将十字花科蔬菜摄入量控制在每日300g以内,并优先选择经过烹饪处理的品种。
“甘蓝性甲状腺肿”这一术语并非医学标准名称,但根据描述可能指因长期大量摄入甘蓝类蔬菜(如卷心菜、花椰菜等十字花科植物)导致的甲状腺肿大现象。其机制与以下因素相关:
致甲状腺肿物质
甘蓝类蔬菜含硫苷(glucosinolates),在体内代谢后生成硫氰酸盐和异硫氰酸盐。这些物质会竞争性抑制甲状腺对碘的摄取,干扰甲状腺激素(T3、T4)的合成,导致甲状腺代偿性增生。
与碘缺乏的关联性
若同时存在碘摄入不足(如碘缺乏地区),甘蓝的致甲状腺肿作用会被放大。甲状腺为维持正常功能,只能通过增大体积来增加激素产量,形成肿大。
临床表现与预防
患者可能出现颈部肿胀、压迫感,严重时影响呼吸或吞咽。预防建议包括:
注意:该现象属于“食物源性甲状腺肿”范畴,需与碘缺乏性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺疾病等鉴别。若出现相关症状,建议就医检查甲状腺功能及超声。
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