
【医】 odditis
【医】 biliary passage; biliary tract
cut; gob; jaws; mouth; opening; ostium; scoop; stoma
【医】 aditus; apertura; aperturae; aperture; bouche; introitus; meatus; mouth
opening; ora; orifice; orificium; oro-; os1; ostia; ostium; portal
stoma; stomata; stomato-; trema
【医】 sphincteritis
胆道口括约肌炎(Sphincter of Odditis)是消化系统疾病中的一种炎症性病变,特指位于胆总管与胰管汇合处的胆道口括约肌(Sphincter of Oddi)发生功能障碍或器质性炎症。该结构作为调节胆汁和胰液排入十二指肠的重要阀门,其炎症可导致胆源性腹痛、黄疸及胰腺炎等并发症。
根据解剖学定义,胆道口括约肌由平滑肌纤维构成,分为胆总管段、胰管段及共同通道段三部分。炎症发生时,括约肌痉挛或纤维化会引发胆汁淤积、胰液反流,进而导致胆管扩张或胰腺损伤。临床研究显示,该病与胆石症、ERCP术后并发症及自身免疫性疾病存在关联。
典型症状包括右上腹持续性绞痛(餐后加重)、血清肝酶升高,部分患者伴随恶心呕吐。诊断需结合超声内镜(EUS)、肝胆核素显像及括约肌压力测定,其中罗马IV标准将功能性紊乱与器质性病变进行了明确区分。
治疗方案分为药物干预与内镜手术两类。钙通道阻滞剂(如硝苯地平)可缓解平滑肌痉挛,内镜下括约肌切开术(EST)则适用于药物无效的器质性狭窄病例。近期《胃肠病学》期刊指出,联合熊去氧胆酸治疗可显著降低复发率。
“胆道口括约肌炎”这一术语并非医学标准名称,可能是对胆道系统相关炎症的通俗描述。结合解剖和病理分析,可能指以下两种情况:
奥狄括约肌炎(Sphincter of Oddi Dysfunction/Inflammation)
位于胆总管与胰管汇合处的奥狄括约肌发生炎症,常见原因包括:
壶腹周围炎症
涉及胆总管末端(十二指肠乳头)的炎症,可能与:
典型表现:
诊断方法:
治疗原则:
注:该表述可能存在用词不准确,建议使用规范术语“奥狄括约肌功能障碍”或“胆管炎”。具体诊断需结合实验室检查(如血淀粉酶、胆红素水平)及影像学结果,建议尽早就医明确病因。
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