
【醫】 odditis
【醫】 biliary passage; biliary tract
cut; gob; jaws; mouth; opening; ostium; scoop; stoma
【醫】 aditus; apertura; aperturae; aperture; bouche; introitus; meatus; mouth
opening; ora; orifice; orificium; oro-; os1; ostia; ostium; portal
stoma; stomata; stomato-; trema
【醫】 sphincteritis
膽道口括約肌炎(Sphincter of Odditis)是消化系統疾病中的一種炎症性病變,特指位于膽總管與胰管彙合處的膽道口括約肌(Sphincter of Oddi)發生功能障礙或器質性炎症。該結構作為調節膽汁和胰液排入十二指腸的重要閥門,其炎症可導緻膽源性腹痛、黃疸及胰腺炎等并發症。
根據解剖學定義,膽道口括約肌由平滑肌纖維構成,分為膽總管段、胰管段及共同通道段三部分。炎症發生時,括約肌痙攣或纖維化會引發膽汁淤積、胰液反流,進而導緻膽管擴張或胰腺損傷。臨床研究顯示,該病與膽石症、ERCP術後并發症及自身免疫性疾病存在關聯。
典型症狀包括右上腹持續性絞痛(餐後加重)、血清肝酶升高,部分患者伴隨惡心嘔吐。診斷需結合超聲内鏡(EUS)、肝膽核素顯像及括約肌壓力測定,其中羅馬IV标準将功能性紊亂與器質性病變進行了明确區分。
治療方案分為藥物幹預與内鏡手術兩類。鈣通道阻滞劑(如硝苯地平)可緩解平滑肌痙攣,内鏡下括約肌切開術(EST)則適用于藥物無效的器質性狹窄病例。近期《胃腸病學》期刊指出,聯合熊去氧膽酸治療可顯著降低複發率。
“膽道口括約肌炎”這一術語并非醫學标準名稱,可能是對膽道系統相關炎症的通俗描述。結合解剖和病理分析,可能指以下兩種情況:
奧狄括約肌炎(Sphincter of Oddi Dysfunction/Inflammation)
位于膽總管與胰管彙合處的奧狄括約肌發生炎症,常見原因包括:
壺腹周圍炎症
涉及膽總管末端(十二指腸乳頭)的炎症,可能與:
典型表現:
診斷方法:
治療原則:
注:該表述可能存在用詞不準确,建議使用規範術語“奧狄括約肌功能障礙”或“膽管炎”。具體診斷需結合實驗室檢查(如血澱粉酶、膽紅素水平)及影像學結果,建議盡早就醫明确病因。
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