脓性胰炎英文解释翻译、脓性胰炎的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 propancreatitis; purulent pancreatitis
相关词条:
1.purulentpancreatitis
分词翻译:
脓的英语翻译:
purulence; pus
【医】 matter; pus
胰炎的英语翻译:
【医】 pancreatitis
专业解析
脓性胰炎(Nóngxìng Yíyán),英文对应术语为Suppurative Pancreatitis 或Purulent Pancreatitis,是急性胰腺炎(Acute Pancreatitis)的一种严重并发症。其核心病理特征在于胰腺组织因细菌感染而发生化脓性坏死,形成脓液积聚。以下是详细解释:
一、 中文定义与病理本质
指胰腺因胰酶异常激活导致自身消化损伤后,继发细菌感染,胰腺实质及周围组织出现化脓性炎症和坏死灶,并可能形成脓腔或脓肿的状态。它标志着病情从无菌性炎症转向感染性炎症,显著增加多器官功能衰竭和死亡风险。
二、 英文术语解析
- Suppurative / Purulent: 均强调“化脓性”这一核心特征。“Suppurative”更侧重描述形成脓液的过程和性质,“Purulent”则直接指脓液本身或充满脓液的状态。
- Pancreatitis: 即胰腺炎,指胰腺的炎症。
三、 关键临床特征
- 感染征象: 在急性胰腺炎典型症状(如剧烈上腹痛、恶心呕吐)基础上,出现持续高热(>38.5°C)、寒战、白细胞计数显著升高且核左移、降钙素原(PCT)或C反应蛋白(CRP)异常增高,提示细菌感染。
- 影像学证据: 增强CT或MRI检查是诊断关键,可见胰腺或胰周出现界限不清的低密度坏死区,其内可能含有气泡(气性坏疽征象),或形成包裹性液体积聚(包裹性坏死,WON)并伴有脓液形成(即胰腺脓肿)。
- 微生物学依据: 通过CT引导下细针穿刺抽吸(FNA)获取脓液或坏死组织进行革兰染色和细菌培养,是确诊的金标准。常见病原体为肠道来源的革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、克雷伯菌)和厌氧菌。
四、 治疗原则
一旦确诊或高度怀疑脓性胰腺炎,及时有效的抗生素治疗和脓液引流是核心:
- 抗生素: 需覆盖革兰阴性菌和厌氧菌,常选用碳青霉烯类(如亚胺培南)、第三代头孢菌素+甲硝唑、或哌拉西林他唑巴坦等。疗程需足够长,通常根据临床反应和培养结果调整。
- 引流: 对于明确的脓腔或脓肿,首选微创引流方式:
- 经皮穿刺引流(PCD): CT或超声引导下置管引流。
- 内镜下引流: 对于与胃或十二指肠毗邻的包裹性坏死/脓肿,可采用超声内镜(EUS)引导下经消化道壁穿刺引流(如透壁支架置入)。
- 外科手术引流/清创: 当微创引流失败、感染无法控制或出现并发症(如肠瘘、出血)时考虑。
参考文献来源:
- 中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 中国急性胰腺炎诊治指南(2021). 中华外科杂志, 2021, 59(9): 578-587. [该指南详细阐述了急性胰腺炎(包括感染性并发症)的诊断标准、严重度分级及治疗策略]
- Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, et al. Classification of acute pancreatitis—2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013;62(1):102-111. [国际公认的急性胰腺炎分类标准,明确定义了胰腺及胰周感染(如感染性坏死、胰腺脓肿)]
- Tenner S, Baillie J, DeWitt J, et al. American College of Gastroenterology guideline: management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2013;108(9):1400-1415. [美国胃肠病学会指南,提供了关于急性胰腺炎并发症(包括感染)管理的循证建议]
- van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, et al. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. N Engl J Med. 2010;362(16):1491-1502. [里程碑式研究,确立了“升阶梯”微创引流作为感染性胰腺坏死的主要治疗策略]
- 王春友, 李非, 赵玉沛(主译). 施瓦茨外科学(第11版). 北京:中国医药科技出版社,2020. [权威外科学教材,胰腺炎章节详细描述了化脓性胰腺炎的病理生理、临床表现和治疗原则]
网络扩展解释
化脓性胰腺炎(或称为脓性胰炎)是胰腺炎的一种严重类型,其核心特征为胰腺组织坏死合并细菌感染,可能发展为胰腺脓肿或周围脓肿。以下从定义、病因、临床表现及治疗等方面进行综合说明:
1.定义与病理
化脓性胰腺炎并非独立疾病名称,而是对胰腺炎继发感染状态的描述。通常发生于急性坏死性胰腺炎基础上,因胰腺组织坏死并继发细菌感染,形成化脓性病灶。临床上更常用“胰腺脓肿”或“感染性胰腺坏死”等术语描述此类病变。
2.主要病因
- 胆道疾病:胆结石、胆管炎等可导致胰管与胆管共同开口处阻塞,引发胰液反流和感染。
- 酒精与饮食因素:长期酗酒或高脂高蛋白饮食会增加胰液分泌异常和胰管压力,诱发胰腺炎并继发感染。
- 其他因素:高脂血症、创伤或药物也可能导致胰腺损伤,增加感染风险。
3.临床表现
患者除典型胰腺炎症状(如剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热)外,还可能出现:
- 感染征象:持续高热、白细胞显著升高;
- 休克表现:心率加快、血压下降等全身炎症反应。
4.治疗原则
- 抗感染与支持治疗:早期使用广谱抗生素控制感染,同时纠正休克和水电解质紊乱。
- 外科干预:对已形成脓肿或坏死组织感染者,需手术清除坏死组织并充分引流。
5.与其他胰腺炎类型的区别
化脓性胰腺炎属于重症胰腺炎范畴,需与单纯水肿型胰腺炎区分。后者仅有胰腺水肿而无感染,预后较好;而化脓性胰腺炎因合并感染,病死率显著升高。
注:临床中“化脓性胰腺炎”并非标准术语,具体诊断需结合影像学(如CT)和细菌学证据。建议出现疑似症状时及时就医。
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