喉成形术英文解释翻译、喉成形术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 laryngoplasty
分词翻译:
喉的英语翻译:
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【医】 laryngo-; larynx; voice-box
成形术的英语翻译:
【医】 platanthera bifolia
专业解析
喉成形术(Laryngoplasty)是一种旨在修复或重建喉部(Larynx)结构的外科手术,主要用于改善因喉部解剖结构异常或功能障碍导致的发声(Phonation)、呼吸(Respiration)或吞咽(Deglutition)问题。其核心目标是通过调整喉软骨、肌肉或黏膜的位置与张力,恢复喉的正常功能,尤其是声带的闭合能力(Vocal fold closure)和声门(Glottis)的完整性。
一、核心定义与目的
喉成形术专指通过外科手段改变喉框架结构的手术。主要目的包括:
- 改善发声:通过内移麻痹的声带(如声带麻痹Vocal fold paralysis患者)或缩小声门裂隙(Glottal gap),增强声带振动效率,减轻气息声(Breathiness)和发声疲劳。
- 改善呼吸:扩大因瘢痕、外伤或先天畸形导致的狭窄声门(如喉狭窄Laryngeal stenosis),恢复气道通畅。
- 保护气道:增强喉括约肌功能,防止误吸(Aspiration),尤其在吞咽功能障碍患者中。
- 外观修复:修复喉部外伤或肿瘤切除后的外形缺损。
二、主要适应症
该手术常用于治疗以下情况:
- 单侧声带麻痹(Unilateral vocal fold paralysis):导致声门闭合不全和发声障碍。
- 喉狭窄(Laryngeal stenosis):由插管损伤、外伤、炎症或手术后瘢痕引起的气道阻塞。
- 声带萎缩(Vocal fold atrophy)或沟状声带(Sulcus vocalis):导致声带体积减少和闭合不良。
- 喉框架畸形:如喉软骨软化(Laryngomalacia)或外伤后畸形。
- 误吸(Aspiration):因喉感觉或运动功能障碍导致。
三、常见术式分类
根据手术路径和目标,主要分为:
- 声带内移术(Medialization Laryngoplasty / Thyroplasty Type I):
- 原理:通过在甲状软骨(Thyroid cartilage)开窗,植入移植物(如硅胶块、Gore-Tex、自体软骨)将麻痹或萎缩的声带向内推移,改善声门闭合。
- 特点:局麻下进行,患者可术中试声调整移植物位置,效果立即可见。是治疗声带麻痹的金标准之一。
- 喉框架手术(Laryngeal Framework Surgery):
- 除声带内移术外,还包括调整环甲关节(Cricothyroid joint)以改变声带张力(如改善音高)的环甲接近术(Cricothyroid approximation)等。
- 喉重建术(Laryngeal Reconstruction):
- 用于治疗喉气管狭窄,可能涉及切除瘢痕组织、移植软骨或黏膜瓣(如肋软骨移植、喉气管重建Laryngotracheal reconstruction)以扩大气道腔径。
- 杓状软骨手术(Arytenoid Surgery):
- 如杓状软骨内收术(Arytenoid adduction)或杓状软骨固定术(Arytenopexy),直接调整杓状软骨位置以改善声带闭合或气道开放。
- 内镜下喉成形术(Endoscopic Laryngoplasty):
- 经口在内镜下进行,如激光辅助声带内侧化或瘢痕松解术,创伤较小。
四、重要考量
- 个体化方案:手术方式需根据病因、病变部位、严重程度及患者需求(如职业用声者)量身定制。
- 多学科协作:常需耳鼻喉科、言语病理学(Speech-Language Pathology)及呼吸科等团队合作评估与康复。
- 术后康复:发声训练(Voice therapy)是许多喉成形术后(尤其是声带内移术)的重要辅助手段,以优化发声效果并保护移植物。
权威参考来源:
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Vocal Fold Paralysis. https://www.nidcd.nih.gov/health/voice-disorders
- Mayo Clinic. Laryngoplasty. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/laryngoplasty/about/pac-20384966
- American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS). Position Statement: Medialization Laryngoplasty. https://www.entnet.org/resource/position-statement-medialization-laryngoplasty/
- Cummings, C. W., et al. (Ed.). Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery (7th ed.). Elsevier. (Chapter on Laryngeal Surgery and Laryngotracheal Reconstruction). DOI: 10.1016/B978-0-323-61213-2.00000-X (代表性教科书章节,需通过学术平台访问)
网络扩展解释
喉成形术是一种修复或重建喉部或喉咽部结构的外科手术,主要用于治疗因外伤、化学损伤、疾病或肿瘤切除导致的喉狭窄、畸形及发音功能障碍等问题。以下从多个角度综合解释该技术:
1.核心目的与适应症
- 功能修复:恢复呼吸、吞咽及发声功能,尤其适用于喉癌部分切除后的喉功能重建。
- 适应症:包括喉狭窄(如瘢痕性狭窄)、声带麻痹、喉软骨缺损、喉癌术后缺损等。
2.手术分类与技术
- 四型分类(根据操作目标):
- 接近性:缩小声门裂隙(如杓状软骨内移术)。
- 扩展性:扩大喉腔(如会厌移植术)。
- 松弛性/紧张性:调整声带张力。
- 联合术式:结合多种术式,如甲状软骨成形术联合支撑器植入。
3.手术关键步骤
- 切口选择:直切口(颈前正中)或U形切口(胸骨上切迹),显露甲状软骨。
- 瘢痕处理:切除前联合区瘢痕,黏膜缝合。
- 支撑器植入:使用硅胶或钽制支撑器固定于声带间,维持喉腔结构。
4.材料与创新
- 修复材料:自体组织(如舌骨、肋软骨)或人工材料(丝素蛋白颗粒、硅橡胶)。
- 微创技术:近年发展出微创切口结合自体软骨移植,减少并发症。
5.术后问题与进展
- 常见并发症:声门过宽导致误吸、发音不良,或皮下气肿。
- 研究趋势:生物相容性材料优化(如丝素蛋白)及缩短支撑器留置时间。
如需更详细的手术步骤或临床案例,可参考权威医学数据库(如知网)的文献。
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