
【医】 epifascial injection
【医】 anadesma; fascia
ascending; go to; go up; previous; submit; superior; upper
【医】 ept-; hyper-; super-; supra-; sur-
injection; shot
【化】 injection
【医】 Inj.; inject; injectio; injection
筋膜上注射(Epifascial Injection / Suprafascial Injection)是指将药物注射至人体浅筋膜(Superficial Fascia)上方组织的医疗操作。该技术主要用于疼痛治疗领域,通过将药物(如局部麻醉药、皮质类固醇等)精准注入皮下组织与浅筋膜之间的间隙,发挥局部消炎、镇痛或阻滞神经传导的作用。
筋膜结构
浅筋膜是位于皮肤与深筋膜之间的结缔组织层,富含脂肪、血管和神经末梢。筋膜上注射的目标层次为皮下组织层(Subcutaneous Tissue),即紧贴皮肤下方、浅筋膜上方的疏松结缔组织区域。
英文对照:
注射定位
针头穿刺深度控制在真皮层以下、浅筋膜以上,药物在皮下扩散形成"药液池",通过渗透作用影响浅层神经末梢及筋膜感受器。
技术特点:区别于筋膜下注射(Subfascial Injection),无需穿透坚韧的筋膜层,操作更安全,并发症风险低。
疼痛管理
例证:0.25%布比卡因筋膜上注射可显著降低腹壁手术切口痛(来源:Regional Anesthesia and Pain Medicine)。
炎症调控
皮质类固醇(如曲安奈德)注入炎症病灶上方,抑制前列腺素合成及炎性细胞浸润,适用于慢性筋膜炎或腱鞘炎早期。
Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42nd ed. Elsevier, 2020. (浅筋膜分层结构)
Neal JM, et al. "ASRA Practice Advisory on Fascial Plane Blocks." Regional Anesthesia and Pain Medicine, 2021. (筋膜上/下注射技术区分)
Cohen SP, et al. "Chronic Pain: An Update on Burden, Best Practices, and New Advances." The Lancet, 2021; 397(10289): 2082-2097.
Trescot AM. Peripheral Nerve Entrapments: Clinical Diagnosis and Management. Springer, 2016. (筋膜层药物扩散动力学)
中文术语 | 英文对照 | 解剖层次差异 |
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筋膜上注射 | Epifascial Injection | 浅筋膜上方(皮下组织层) |
筋膜下注射 | Subfascial Injection | 穿透浅筋膜至肌肉表层 |
筋膜内注射 | Intrafascial Injection | 直接注入筋膜组织内部 |
注:临床中"筋膜上注射"常与"皮下注射"(Subcutaneous Injection)混淆,但后者泛指所有皮下给药(如胰岛素注射),而筋膜上注射特指靶向筋膜感受器的治疗性操作。
筋膜上注射通常指将药物注射到筋膜层或其周围,以达到治疗目的。根据搜索结果中的信息(),筋膜分为浅层、中层和深层,不同类型的筋膜在注射中的作用如下:
浅层筋膜注射
由疏松结缔组织构成,包含脂肪、浅静脉等结构,是药物注射的常见区域。例如皮下注射时,药物可能通过浅层筋膜吸收扩散,适用于局部麻醉或小剂量药物输送。
中层筋膜注射
包裹肌肉外层,注射可能用于缓解肌肉与筋膜间的粘连或炎症。例如某些慢性疼痛治疗中,药物可能被注入此层以减轻肌肉筋膜综合征。
深层筋膜注射
多用于特殊治疗场景,如筋膜间隙阻滞麻醉(如腹横肌平面阻滞),通过将药物注入深层筋膜包裹的神经血管周围,实现区域镇痛。
需注意:筋膜注射需严格遵循解剖定位,操作不当可能损伤神经或血管,因此必须由专业医疗人员进行。实际应用中,注射层次需根据药物类型(如激素、局麻药)和治疗目标(如镇痛、抗炎)综合选择。
若需更详细的临床案例或操作规范,建议咨询医生并参考权威医学指南。
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