
【医】 mesenteric pull
mesentery
【医】 mesenterium; mesentery
draught; tow; traction
【计】 dragging
【医】 tractate; traction
肠系膜牵引(Mesenteric Traction)是腹部外科手术中常见的操作术语,指通过牵拉肠系膜组织以调整肠道位置或暴露手术视野的技术手段。肠系膜是覆盖在肠道表面的双层腹膜结构,内含血管、淋巴管和神经,对维持肠道功能至关重要。
在临床应用中,该操作多用于腹腔镜或开腹手术(如肠切除、胃旁路术),通过适度牵拉肠系膜可清晰观察目标区域解剖结构。但需注意过度牵引可能引发并发症,包括:
需与肠系膜牵引综合征(Mesenteric Traction Syndrome,MTS)严格区分,后者特指手术牵拉引发的血压下降、心率加快等全身性反应,发生率约50-80%(UpToDate临床数据库2024年更新版)。
该技术执行标准参见美国外科医师学会(ACS)发布的《腹腔镜手术操作规范》,强调牵引角度需小于30°并采用钝性器械以减少组织损伤。
肠系膜牵引通常指因肠系膜结构异常或外力作用导致的肠道受压或牵拉现象,常见于肠系膜上动脉压迫综合征(即肠系膜牵引综合征)。以下是详细解释:
肠系膜是腹膜的一部分,由双层腹膜构成,内含血管、神经和淋巴管,主要功能是悬吊和固定肠管(如空肠、回肠)于腹后壁,维持肠道正常位置。当肠系膜受到异常牵拉或压迫时(如肠系膜上动脉压迫十二指肠),可能引发梗阻症状,称为肠系膜牵引综合征。
肠系膜本身也可能因炎症(如肠系膜脂肪炎)、血管栓塞(肠系膜动脉栓塞)等病变引发牵拉痛或功能障碍。
肠系膜牵引既涉及解剖结构异常,也可能由外部因素诱发,需结合影像学检查(如CT血管成像)明确诊断。治疗包括体位调整、营养支持或手术干预。
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