
【医】 Calymmatobacterium granulomatis
肉芽肿荚膜杆菌(Klebsiella granulomatis),旧称肉芽肿克雷伯菌或杜诺凡菌(Donovania granulomatis),是一种革兰氏阴性杆菌,是性传播疾病腹股沟肉芽肿(Granuloma Inguinale) 的病原体。以下从汉英词典角度详细解释其含义及医学背景:
中文名释义
曾用名关联
感染疾病
引起腹股沟肉芽肿(又称杜诺凡病),属慢性进行性性传播疾病,主要累及生殖器、腹股沟及肛周皮肤黏膜,形成无痛性溃疡及肉芽肿性增生。
致病特点
实验室诊断
治疗方案
性传播感染治疗指南(2021)(注:链接为CDC官网有效页面)
Manual of Clinical Microbiology, ASM Press, 第12版(2024),第58章"少见革兰阴性杆菌感染"。
性传播感染全球防治进展(2023年技术报告)。
《哈里森内科学》《皮肤性病学》教材中"腹股沟肉芽肿"章节。
注:因该菌培养困难且临床罕见,诊断需结合流行病学史与实验室检查,治疗强调足疗程抗生素,避免误诊为恶性肿瘤或其他性病(如梅毒、软下疳)。
肉芽肿荚膜杆菌(Klebsiella granulomatis,曾用名Calymmatobacterium granulomatis)是一种革兰氏阴性短杆菌,属于克雷伯菌属,是腹股沟肉芽肿(性病肉芽肿)的病原体。以下从微生物学特性、致病机制及临床意义三方面详细说明:
形态特征
菌体呈短杆状(1.5×0.5-0.7 μm),有荚膜,无鞭毛和芽孢。在感染组织中,该菌常聚集于巨噬细胞或单核细胞内的空泡中,形成特征性“杜诺凡小体(Donovan body)”,经吉姆萨染色呈蓝黑色别针头状结构。
培养特性
常规人工培养基无法生长,需通过鸡胚卵黄囊或受精鸡蛋卵黄囊培养基培养,37℃条件下约72小时可增殖。
传播途径
主要通过性接触传播,也可通过卫生条件差的环境间接传播(如粪便污染)。
病理特征
细菌入侵后引发迟发型超敏反应,导致局部组织坏死、溃疡形成,并伴随大量巨噬细胞、淋巴细胞浸润,形成肉芽肿性病变。
相关疾病
主要引起腹股沟肉芽肿,表现为生殖器、腹股沟等部位的无痛性溃疡,易合并继发感染。
诊断方法
病理活检发现杜诺凡小体是金标准,电镜观察可进一步确认细菌的超微结构特征(如波纹状细胞壁)。
注:该菌曾长期被归类为独立菌属,近年分子生物学研究证实其与克雷伯菌属高度同源,故更名为Klebsiella granulomatis。治疗多采用大环内酯类或四环素类抗生素,但需结合药敏试验。
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