球孢子菌素试验英文解释翻译、球孢子菌素试验的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 coccidioidin butter

分词翻译：

球孢子的英语翻译：

【医】 Posada-Wernicke's disease

菌的英语翻译：

bacterium; fungus; mushroom
【医】 bacterio-

素的英语翻译：

element; native; plain; usually; white
【建】 chart

试验的英语翻译：

experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial

专业解析

球孢子菌素试验（Coccidioidin Test）详解

1. 定义与核心概念 (Definition and Core Concept) 球孢子菌素试验是一种用于辅助诊断球孢子菌病（Coccidioidomycosis）的免疫学检测方法。该病是由吸入球孢子菌属（Coccidioides）真菌（主要为C. immitis和C. posadasii）的孢子引起的呼吸道感染，主要流行于美国西南部、墨西哥北部等特定干燥区域。试验中使用的抗原“球孢子菌素”（Coccidioidin）是从球孢子菌培养滤液中提取的。该试验旨在检测人体对球孢子菌抗原的迟发型超敏反应（DTH），反映机体既往或当前感染后产生的细胞免疫应答。

2. 主要试验类型 (Main Test Types)

皮肤试验 (Skin Test): 这是最经典的形式。将少量球孢子菌素皮内注射于前臂掌侧。48-72小时后观察注射部位反应。出现≥5mm的硬结（Induration）通常视为阳性，表明机体存在针对球孢子菌的特异性T细胞免疫记忆，提示既往感染、潜伏感染或可能的现症感染（但现症感染患者可能因免疫抑制而呈假阴性）。阴性结果不能完全排除感染，尤其在疾病早期或免疫缺陷者中。
血清学试验 (Serologic Tests - 间接检测): 虽然严格意义上“球孢子菌素试验”常指皮肤试验，但在临床诊断中，检测血清中抗球孢子菌抗体的试验更为常用和关键。这些包括：
- 免疫扩散法 (Immunodiffusion, ID): 检测IgM（TP抗体）和IgG（CF抗体）。TP抗体阳性提示近期感染，CF抗体滴度与感染严重程度相关，可用于疗效监测。
- 补体结合试验 (Complement Fixation, CF): 传统方法，检测IgG抗体（CF抗体），滴度≥1:4提示活动性感染，高滴度（≥1:16）常提示播散性疾病风险增加。
- 酶免疫分析法 (Enzyme Immunoassay, EIA): 更灵敏，可快速检测IgM和IgG抗体，但可能存在假阳性，常需ID或CF法确认。

3. 试验目的与临床意义 (Purpose and Clinical Significance)

流行病学调查: 皮肤试验常用于确定特定地区人群的感染率（皮试阳性率）。
辅助诊断: 结合临床表现、影像学、微生物培养/镜检结果，皮肤试验阳性（尤其在非流行区居民）或血清学试验阳性（特别是CF抗体滴度升高）对诊断球孢子菌病有重要价值。血清学试验是诊断活动性感染的主要实验室依据之一。
评估免疫状态: 皮肤试验可反映机体对球孢子菌的细胞免疫能力。
疗效监测: 血清CF抗体滴度下降通常提示治疗有效，持续高滴度或升高提示治疗失败或疾病进展。

4. 结果解读注意事项 (Interpretation Caveats)

皮肤试验假阴性: 见于早期感染（皮试转阳需数周）、播散性疾病、免疫抑制状态（如HIV/AIDS、使用糖皮质激素）、重症患者或某些种族（如菲律宾裔、非裔更易播散且皮试可能阴性）。
皮肤试验假阳性: 罕见，但可能与其他真菌感染存在交叉反应。
血清学试验假阴性: 早期感染、免疫缺陷者抗体产生延迟或不足。
血清学试验假阳性: EIA法相对多见，需结合临床表现和确认试验（ID/CF）。类风湿因子等可能干扰。
阳性结果意义: 皮肤试验阳性仅表明暴露或感染史，不一定是活动性疾病。血清学试验中，IgM阳性提示近期感染，IgG（尤其CF）高滴度强烈提示活动性感染。

5. 与其他诊断方法的关系 (Relation to Other Diagnostics) 球孢子菌素试验（尤其是血清学）是诊断球孢子菌病的重要工具，但通常需结合：

临床表现和流行病学史: 呼吸道症状、旅行/居住史。
影像学检查 (如胸部X光/CT): 观察肺部病变。
直接检测: 痰液、组织标本的显微镜检查（寻找特征性球囊和内孢子）和真菌培养（金标准，但耗时且有实验室暴露风险）。
分子检测 (如PCR): 快速、灵敏，尤其在培养阴性或样本量少时有用。

权威参考来源 (Authoritative References):

美国疾病控制与预防中心 (CDC) - 球孢子菌病 (Coccidioidomycosis): 提供疾病概述、诊断（包括血清学）和流行病学信息。 (https://www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html)
约翰霍普金斯医学 (Johns Hopkins Medicine) - 球孢子菌病皮肤试验 (Coccidioidomycosis Skin Test): 解释皮肤试验的原理和应用。 (https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/coccidioidomycosis-skin-test)
临床微生物学评论 (Clinical Microbiology Reviews) - 球孢子菌病综述: Galgiani JN, et al. Coccidioidomycosis. Clin Microbiol Rev. 2005;18(3):505-525. 深入讨论诊断方法，包括血清学试验的性能和解读。 (https://cmr.asm.org/content/18/3/505)

网络扩展解释

球孢子菌素试验是一种用于检测机体是否感染球孢子菌的免疫学皮肤试验。以下是该试验的详细解释：

1. 试验原理

球孢子菌素试验通过皮内注射球孢子菌素（由球孢子菌培养液提取的抗原），观察机体是否产生迟发型超敏反应。若受试者曾感染过球孢子菌，免疫系统会对抗原产生反应，表现为注射部位的皮肤红肿或硬结。

2. 操作方法与结果判读

操作方法：将0.1ml球孢子菌素注射至前臂皮内。
阳性标准：注射后24-48小时内，注射部位出现≥5mm的红肿或硬结。
阴性结果：无反应或反应范围＜5mm，可能提示未感染、免疫抑制或播散性感染（因播散时免疫反应可能被抑制）。

3. 临床意义

诊断价值：
- 原发感染后约4周，90%-95%的患者呈阳性。
- 局限性：地方性流行区（如美国西南部）的居民可能因既往感染而长期阳性，故更适用于非流行区患者的诊断。
病情监测：
- 若原发感染后抗体（如IgM）消失但皮肤试验持续阴性，可能提示播散性感染。
- 免疫功能低下患者可能出现假阴性。

4. 与其他检测的关联

血清学试验：需结合补体结合试验（检测IgG抗体）或沉淀试验以提高准确性。
交叉反应：可能与其他真菌（如组织胞浆菌）抗原发生交叉反应，需结合临床表现和其他检测综合判断。

球孢子菌素试验主要用于流行病学调查和辅助诊断，但因假阳性/阴性率较高，需结合血清学、影像学（如肺部X线）及病原体培养（痰液、活检标本）综合判断。