
【医】 cortical alexia
【医】 brain mantle; Cort.; cortex; cortices; pallium; substantia corticalis
【医】 alexia; text-blindness
皮质性失读(Cortical Alexia)是一种后天获得性阅读障碍,由大脑优势半球(通常为左侧)的特定皮质区域损伤引起。患者表现为无法理解书面文字,但保留语言理解、口语表达及书写能力。该症状常见于脑卒中、脑外伤或肿瘤患者。
病理机制
核心损伤位于左侧角回(angular gyrus)及周围颞顶叶皮质区。该区域负责整合视觉符号与语言符号的神经连接,损伤导致文字符号无法转换为语义信息。神经影像学研究显示,约87%病例存在左侧颞顶枕交界区病灶(来源:《神经科学年鉴》)。
临床表现
患者可完成文字抄写但无法朗读,呈现"形-音分离"现象。典型特征包括:
诊断标准
根据《国际疾病分类》第11版(ICD-11),需满足:
康复干预
多模态训练法效果显著,结合视觉补偿策略(如彩色覆膜)与语音联想训练。美国语言病理学会建议每日45分钟针对性训练,持续6-8周可改善功能性阅读能力(来源:ASHA临床指南)。
皮质性失读是一种由大脑皮层损伤引起的阅读障碍,属于视觉认识不能的范畴。以下是详细解释:
定义与核心表现 患者无法识别和理解先前熟悉的文字符号,即使视力正常,看到的文字会变成无意义的笔画组合(如将汉字视为横竖线条)。但语言功能(听说能力)通常不受影响。
病变部位 主要发生在大脑主侧半球(多数人为左半球)的枕叶皮层区域,该区域负责处理视觉信息与文字识别。常伴随对侧视野偏盲现象。
病理机制 因脑血管疾病(如中风)、脑肿瘤、外伤等器质性病变,导致视觉-语言整合功能受损。患者虽能感知文字形态,但无法将视觉信号转化为语义信息。
与其他失读症的区别 不同于全失读症(伴书写障碍),皮质性失读患者通常保留书写能力,且听觉语言理解正常,属于较单纯的视觉文字解码障碍。
注:该病症需通过神经影像学(如MRI)定位损伤区域,康复治疗常采用多感官联合训练法。
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