
【醫】 cortical alexia
【醫】 brain mantle; Cort.; cortex; cortices; pallium; substantia corticalis
【醫】 alexia; text-blindness
皮質性失讀(Cortical Alexia)是一種後天獲得性閱讀障礙,由大腦優勢半球(通常為左側)的特定皮質區域損傷引起。患者表現為無法理解書面文字,但保留語言理解、口語表達及書寫能力。該症狀常見于腦卒中、腦外傷或腫瘤患者。
病理機制
核心損傷位于左側角回(angular gyrus)及周圍颞頂葉皮質區。該區域負責整合視覺符號與語言符號的神經連接,損傷導緻文字符號無法轉換為語義信息。神經影像學研究顯示,約87%病例存在左側颞頂枕交界區病竈(來源:《神經科學年鑒》)。
臨床表現
患者可完成文字抄寫但無法朗讀,呈現"形-音分離"現象。典型特征包括:
診斷标準
根據《國際疾病分類》第11版(ICD-11),需滿足:
康複幹預
多模态訓練法效果顯著,結合視覺補償策略(如彩色覆膜)與語音聯想訓練。美國語言病理學會建議每日45分鐘針對性訓練,持續6-8周可改善功能性閱讀能力(來源:ASHA臨床指南)。
皮質性失讀是一種由大腦皮層損傷引起的閱讀障礙,屬于視覺認識不能的範疇。以下是詳細解釋:
定義與核心表現 患者無法識别和理解先前熟悉的文字符號,即使視力正常,看到的文字會變成無意義的筆畫組合(如将漢字視為橫豎線條)。但語言功能(聽說能力)通常不受影響。
病變部位 主要發生在大腦主側半球(多數人為左半球)的枕葉皮層區域,該區域負責處理視覺信息與文字識别。常伴隨對側視野偏盲現象。
病理機制 因腦血管疾病(如中風)、腦腫瘤、外傷等器質性病變,導緻視覺-語言整合功能受損。患者雖能感知文字形态,但無法将視覺信號轉化為語義信息。
與其他失讀症的區别 不同于全失讀症(伴書寫障礙),皮質性失讀患者通常保留書寫能力,且聽覺語言理解正常,屬于較單純的視覺文字解碼障礙。
注:該病症需通過神經影像學(如MRI)定位損傷區域,康複治療常采用多感官聯合訓練法。
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