
【醫】 root canal filling
根管充填(root canal obturation)是牙體牙髓治療的核心步驟,指通過生物相容性材料嚴密封閉清理成形後的根管系統,防止微生物再感染并促進根尖周組織愈合的臨床操作。該術語在英文文獻中對應"root canal filling"或"root canal obturation",強調三維封閉的精準性。
根據《牙體牙髓病學》技術規範,标準操作流程包含三個關鍵階段:首先使用主牙膠尖配合封閉劑建立主體封閉,隨後通過側方加壓或熱牙膠垂直加壓技術充填副尖,最後進行根管口封閉和術後影像學驗證。美國牙髓病學會(AAE)建議采用生物陶瓷類封閉劑(如iRoot SP)配合熱塑牙膠技術,可達到97.8%的根尖區密合度。
臨床研究顯示,成功的根管充填需同時滿足機械屏障和生物封閉雙重标準。中華口腔醫學會的診療指南指出,充填材料應距根尖孔0.5-2mm,且錐度與預備形态吻合,方能有效阻斷細菌代謝産物的擴散。目前國際通用的評價體系包括改良XP指數和流體滲透檢測法,後者可檢測納米級微滲漏。
根管充填是牙髓病和根尖周病治療中的核心步驟,旨在通過嚴密封閉根管系統,防止細菌再感染,促進組織愈合。以下是詳細解釋:
根管充填是根管治療的最後一步,需在徹底清除感染物質後,用生物相容性材料封閉根管系統。其核心作用包括:
材料/技術 | 特點與用途 |
---|---|
牙膠尖 | 主要固體材料,β相牙膠通過加熱軟化(65℃以上)實現流動充填 |
熱牙膠充填 | 利用α相牙膠流動性,實現根管不規則區域的嚴密封閉,優于傳統冷側壓技術 |
根管封閉劑 | 糊劑類材料輔助牙膠尖,增強封閉效果 |
充填後建議安裝牙冠,防止牙齒折裂并恢複功能。
如需更詳細技術原理或病例分析,可參考專業牙科資料或咨詢醫師。
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