
【医】 root canal filling
根管充填(root canal obturation)是牙体牙髓治疗的核心步骤,指通过生物相容性材料严密封闭清理成形后的根管系统,防止微生物再感染并促进根尖周组织愈合的临床操作。该术语在英文文献中对应"root canal filling"或"root canal obturation",强调三维封闭的精准性。
根据《牙体牙髓病学》技术规范,标准操作流程包含三个关键阶段:首先使用主牙胶尖配合封闭剂建立主体封闭,随后通过侧方加压或热牙胶垂直加压技术充填副尖,最后进行根管口封闭和术后影像学验证。美国牙髓病学会(AAE)建议采用生物陶瓷类封闭剂(如iRoot SP)配合热塑牙胶技术,可达到97.8%的根尖区密合度。
临床研究显示,成功的根管充填需同时满足机械屏障和生物封闭双重标准。中华口腔医学会的诊疗指南指出,充填材料应距根尖孔0.5-2mm,且锥度与预备形态吻合,方能有效阻断细菌代谢产物的扩散。目前国际通用的评价体系包括改良XP指数和流体渗透检测法,后者可检测纳米级微渗漏。
根管充填是牙髓病和根尖周病治疗中的核心步骤,旨在通过严密封闭根管系统,防止细菌再感染,促进组织愈合。以下是详细解释:
根管充填是根管治疗的最后一步,需在彻底清除感染物质后,用生物相容性材料封闭根管系统。其核心作用包括:
材料/技术 | 特点与用途 |
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牙胶尖 | 主要固体材料,β相牙胶通过加热软化(65℃以上)实现流动充填 |
热牙胶充填 | 利用α相牙胶流动性,实现根管不规则区域的严密封闭,优于传统冷侧压技术 |
根管封闭剂 | 糊剂类材料辅助牙胶尖,增强封闭效果 |
充填后建议安装牙冠,防止牙齿折裂并恢复功能。
如需更详细技术原理或病例分析,可参考专业牙科资料或咨询医师。
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