
【醫】 Gunn's crossing sign
格恩氏交叉征(Guérin's sign)是臨床醫學中用于描述特定病理狀态下出現的體征表現,主要與頸部創傷或肌肉損傷相關。該體征表現為患者頭部前屈時,因胸鎖乳突肌痙攣或損傷導緻頸部活動受限并伴隨疼痛,常見于揮鞭樣損傷或頸部軟組織急性炎症。
從解剖學角度分析,該體征與胸鎖乳突肌的功能密切相關。該肌肉起自胸骨柄和鎖骨内側,止于颞骨乳突,負責頭部的旋轉和側屈動作。當肌肉受損時,其收縮功能異常會直接引發格恩氏交叉征的典型臨床表現。
在診斷價值方面,該體征常作為頸部損傷的輔助判斷指标,但需結合影像學檢查(如X線或MRI)排除骨折或椎間盤突出等器質性病變。權威醫學教材《格氏解剖學》第42版明确指出,此類體征的解讀必須結合患者完整病史及多維度檢查結果。
關于“格恩氏交叉征”的詳細解釋如下:
基本定義
“格恩氏交叉征”對應的英文術語為Marcus Gunn phenomenon(馬庫斯·格恩現象),也稱為Marcus Gunn jaw-winking syndrome。這是一種先天性神經異常聯動現象,表現為患者的下颌運動(如咀嚼或張口)與上眼睑提肌的不自主聯動,導緻單側眼睑異常上提。
臨床表現
病因與機制
目前認為與三叉神經(支配下颌運動)和動眼神經(支配眼睑提肌)之間的異常神經連接有關,可能是胚胎期神經發育異常導緻的功能性交叉支配。
與其他術語的區别
診斷與治療
通過臨床觀察和神經學檢查确診,輕症無需治療,嚴重者可通過手術矯正眼睑功能。
該術語涉及神經聯動異常,需結合具體語境區分不同“格恩氏”相關體征或疾病。
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