弓型原蟲腦脊髓炎英文解釋翻譯、弓型原蟲腦脊髓炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 toxoplasmic encephalomyelitis
分詞翻譯:
弓的英語翻譯:
bend; bow
【醫】 arc; arch; arcus; toxo-
型的英語翻譯:
model; mould; type
【醫】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【經】 type
原蟲的英語翻譯:
【醫】 protozoan; protozoon
腦脊髓炎的英語翻譯:
【醫】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis
專業解析
弓型原蟲腦脊髓炎(英文:Toxoplasma Encephalomyelitis)是一種由專性細胞内寄生蟲——剛地弓形蟲(Toxoplasma gondii)感染中樞神經系統(包括腦和脊髓)引起的嚴重炎症性疾病。以下是該術語的詳細解釋:
1. 術語解析
- 弓型原蟲 (Gōng xíng yuánchóng / Toxoplasma):
- 指病原體剛地弓形蟲 (Toxoplasma gondii)。這是一種廣泛存在于自然界的機會性緻病原蟲,貓科動物是其最終宿主,人類及其他溫血動物(如豬、羊、鼠類)可作為中間宿主。
- 感染途徑包括食用未煮熟的含組織包囊的肉類、攝入被貓糞便中卵囊污染的食物或水、母嬰垂直傳播(先天性感染)以及器官移植或輸血傳播。
- 腦脊髓炎 (Nǎo jǐsuǐyán / Encephalomyelitis):
- 腦炎 (Encephalo-): 指腦實質的炎症。
- 脊髓炎 (-myelitis): 指脊髓的炎症。
- 因此,“腦脊髓炎”指同時累及腦和脊髓的炎症性疾病,常由感染、自身免疫反應等原因引起。
2. 疾病本質
弓型原蟲腦脊髓炎是剛地弓形蟲感染中樞神經系統(CNS)後引發的嚴重并發症。它主要發生在:
- 免疫功能嚴重低下的人群:如艾滋病(AIDS)患者(尤其是CD4+ T淋巴細胞計數<100個/μL時)、接受器官移植後使用強效免疫抑制劑的患者、接受高強度化療的惡性腫瘤患者等。在免疫健全的個體中,弓形蟲感染通常無症狀或僅引起輕微自限性疾病,極少導緻嚴重的腦脊髓炎。
- 先天性感染的新生兒:母親在孕期初次感染弓形蟲時,病原體可經胎盤傳播給胎兒,導緻先天性弓形蟲病,其中神經系統(包括腦和脊髓)是主要受累部位之一,可表現為腦脊髓炎。
3. 病理與臨床表現
- 病理特征:
- 弓形蟲在CNS内增殖,形成多發性的壞死性炎症病竈,常見于大腦皮質深部、基底節、丘腦、腦幹和小腦,也可累及脊髓。
- 病竈内可查見滋養體、包裹(緩殖子),周圍伴有顯著的炎症細胞浸潤(淋巴細胞、巨噬細胞)和血管周圍炎。
- 可導緻腦水腫、顱内壓增高。
- 主要症狀:
- 神經系統症狀: 頭痛、發熱、意識障礙(嗜睡、昏迷)、癫痫發作、局竈性神經功能缺損(如偏癱、失語、共濟失調)、腦膜刺激征。
- 脊髓受累症狀: 如病變累及脊髓,可出現相應節段的感覺障礙(麻木、疼痛)、運動障礙(肢體無力或癱瘓)、大小便功能障礙。
- 精神症狀: 部分患者可能出現精神行為異常。
4. 診斷與治療
- 診斷:
- 影像學(關鍵): 頭顱/脊髓MRI是首選,典型表現為多發環形強化病竈(尤其在基底節和皮質髓質交界區),周圍伴水腫。CT可見低密度病竈伴強化。
- 實驗室檢查: 血清學檢測(如IgG、IgM抗體)對活動性感染的診斷價值在免疫抑制患者中有限。腦脊液(CSF)檢查可見蛋白升高、淋巴細胞增多,PCR檢測弓形蟲DNA具有較高特異性。
- 組織活檢: 在影像學不典型或治療無效時,可考慮腦活檢尋找病原體(滋養體或包裹)以确診。
- 治療:
- 首選藥物: 乙胺嘧啶(Pyrimethamine) + 磺胺嘧啶(Sulfadiazine) + 葉酸(Folinic acid, 非葉酸)。療程通常為6周以上,之後需長期維持治療(二級預防)直至免疫功能顯著恢複(如AIDS患者CD4+持續>200個/μL數月)。
- 替代方案: 對磺胺過敏或不耐受者,可用克林黴素(Clindamycin)替代磺胺嘧啶;或選用複方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)。阿托伐醌(Atovaquone)也可作為替代或聯合用藥。
- 輔助治療: 控制癫痫、降低顱内壓、處理并發症。
- 免疫重建: 對于AIDS患者,及時啟動并優化抗逆轉錄病毒治療(ART)以恢複免疫功能至關重要。
5. 預後
預後取決于診斷和治療的及時性、病竈範圍、脊髓受累程度以及患者的基礎免疫狀态。早期積極治療可顯著改善預後,但部分患者可能遺留永久性神經功能缺損(如癱瘓、癫痫)。未及時治療者死亡率高。
參考來源:
- 美國疾病控制與預防中心 (CDC) - 弓形蟲病專題頁面:提供了關于弓形蟲病(包括腦炎)的病原學、流行病學、臨床表現、診斷和治療的綜合信息。
- 《哈裡森内科學》(Harrison's Principles of Internal Medicine) - 感染性疾病分冊:權威教科書,詳細闡述弓形蟲病的發病機制、臨床表現(特别是免疫抑制宿主的CNS感染)及管理策略。
- 《默克診療手冊》(Merck Manual Professional Version) - 弓形蟲病章節:提供實用的臨床概述,包括診斷要點和治療方案。
- 約翰霍普金斯醫學指南 - 弓形蟲腦炎:專注于免疫抑制宿主(尤其是HIV/AIDS患者)中弓形蟲腦炎的診斷和治療。
- UpToDate臨床顧問 - 艾滋病患者弓形蟲腦炎專題:基于循證醫學,持續更新的關于風險人群、診斷方法、治療選擇和預後的詳細綜述。
網絡擴展解釋
根據您提供的術語“弓型原蟲腦脊髓炎”,目前醫學領域并無完全對應的疾病名稱,可能存在以下兩種可能性:
-
術語混淆可能性分析
- “弓形蟲”(Toxoplasma gondii)感染相關疾病
弓形蟲是一種寄生性原蟲,可引發“弓形蟲腦炎”(Toxoplasmic encephalitis),多見于免疫缺陷者(如艾滋病患者)。該病表現為腦部炎症,症狀包括頭痛、意識障礙、癫痫等。
- “弓形體病”與中樞神經系統關聯
先天性弓形蟲感染可能通過母嬰傳播,導緻胎兒腦脊髓損傷,表現為腦積水、智力障礙等,但術語中通常不直接使用“腦脊髓炎”描述。
-
可能存在的術語誤寫或合并
若原意指向寄生蟲引發的腦脊髓聯合炎症,需結合具體臨床背景。例如:弓形蟲感染擴散至中樞神經系統,或合并其他病原體(如細菌、病毒)感染時可能出現類似症狀。
建議:
由于疾病名稱的準确性對診療至關重要,若您遇到具體病例或健康問題,請提供更多臨床信息(如患者免疫狀态、檢測報告),或直接咨詢感染科/神經科醫師。同時注意飲食衛生(如避免生肉、接觸貓糞)以預防弓形蟲感染。
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