弓型原虫脑脊髓炎英文解释翻译、弓型原虫脑脊髓炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 toxoplasmic encephalomyelitis

bend; bow
【医】 arc; arch; arcus; toxo-

model; mould; type
【医】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【经】 type

【医】 protozoan; protozoon

【医】 encephalomyelitis; myelencephalitis; myelo-encephalitis

弓型原虫脑脊髓炎（英文：Toxoplasma Encephalomyelitis）是一种由专性细胞内寄生虫——刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）感染中枢神经系统（包括脑和脊髓）引起的严重炎症性疾病。以下是该术语的详细解释：

弓型原虫 (Gōng xíng yuánchóng / Toxoplasma):
- 指病原体刚地弓形虫 (Toxoplasma gondii)。这是一种广泛存在于自然界的机会性致病原虫，猫科动物是其最终宿主，人类及其他温血动物（如猪、羊、鼠类）可作为中间宿主。
- 感染途径包括食用未煮熟的含组织包囊的肉类、摄入被猫粪便中卵囊污染的食物或水、母婴垂直传播（先天性感染）以及器官移植或输血传播。
脑脊髓炎 (Nǎo jǐsuǐyán / Encephalomyelitis):
- 脑炎 (Encephalo-): 指脑实质的炎症。
- 脊髓炎 (-myelitis): 指脊髓的炎症。
- 因此，“脑脊髓炎”指同时累及脑和脊髓的炎症性疾病，常由感染、自身免疫反应等原因引起。

弓型原虫脑脊髓炎是刚地弓形虫感染中枢神经系统（CNS）后引发的严重并发症。它主要发生在：

免疫功能严重低下的人群：如艾滋病（AIDS）患者（尤其是CD4+ T淋巴细胞计数<100个/μL时）、接受器官移植后使用强效免疫抑制剂的患者、接受高强度化疗的恶性肿瘤患者等。在免疫健全的个体中，弓形虫感染通常无症状或仅引起轻微自限性疾病，极少导致严重的脑脊髓炎。
先天性感染的新生儿：母亲在孕期初次感染弓形虫时，病原体可经胎盘传播给胎儿，导致先天性弓形虫病，其中神经系统（包括脑和脊髓）是主要受累部位之一，可表现为脑脊髓炎。

病理特征：
- 弓形虫在CNS内增殖，形成多发性的坏死性炎症病灶，常见于大脑皮质深部、基底节、丘脑、脑干和小脑，也可累及脊髓。
- 病灶内可查见滋养体、包裹（缓殖子），周围伴有显著的炎症细胞浸润（淋巴细胞、巨噬细胞）和血管周围炎。
- 可导致脑水肿、颅内压增高。
主要症状：
- 神经系统症状：头痛、发热、意识障碍（嗜睡、昏迷）、癫痫发作、局灶性神经功能缺损（如偏瘫、失语、共济失调）、脑膜刺激征。
- 脊髓受累症状：如病变累及脊髓，可出现相应节段的感觉障碍（麻木、疼痛）、运动障碍（肢体无力或瘫痪）、大小便功能障碍。
- 精神症状：部分患者可能出现精神行为异常。

诊断：
- 影像学（关键）：头颅/脊髓MRI是首选，典型表现为多发环形强化病灶（尤其在基底节和皮质髓质交界区），周围伴水肿。CT可见低密度病灶伴强化。
- 实验室检查：血清学检测（如IgG、IgM抗体）对活动性感染的诊断价值在免疫抑制患者中有限。脑脊液（CSF）检查可见蛋白升高、淋巴细胞增多，PCR检测弓形虫DNA具有较高特异性。
- 组织活检：在影像学不典型或治疗无效时，可考虑脑活检寻找病原体（滋养体或包裹）以确诊。
治疗：
- 首选药物：乙胺嘧啶（Pyrimethamine） + 磺胺嘧啶（Sulfadiazine） + 叶酸（Folinic acid, 非叶酸）。疗程通常为6周以上，之后需长期维持治疗（二级预防）直至免疫功能显著恢复（如AIDS患者CD4+持续>200个/μL数月）。
- 替代方案：对磺胺过敏或不耐受者，可用克林霉素（Clindamycin）替代磺胺嘧啶；或选用复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）。阿托伐醌（Atovaquone）也可作为替代或联合用药。
- 辅助治疗：控制癫痫、降低颅内压、处理并发症。
- 免疫重建：对于AIDS患者，及时启动并优化抗逆转录病毒治疗（ART）以恢复免疫功能至关重要。

预后取决于诊断和治疗的及时性、病灶范围、脊髓受累程度以及患者的基础免疫状态。早期积极治疗可显著改善预后，但部分患者可能遗留永久性神经功能缺损（如瘫痪、癫痫）。未及时治疗者死亡率高。

参考来源：

美国疾病控制与预防中心 (CDC) - 弓形虫病专题页面：提供了关于弓形虫病（包括脑炎）的病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗的综合信息。
《哈里森内科学》(Harrison's Principles of Internal Medicine) - 感染性疾病分册：权威教科书，详细阐述弓形虫病的发病机制、临床表现（特别是免疫抑制宿主的CNS感染）及管理策略。
《默克诊疗手册》(Merck Manual Professional Version) - 弓形虫病章节：提供实用的临床概述，包括诊断要点和治疗方案。
约翰霍普金斯医学指南 - 弓形虫脑炎：专注于免疫抑制宿主（尤其是HIV/AIDS患者）中弓形虫脑炎的诊断和治疗。
UpToDate临床顾问 - 艾滋病患者弓形虫脑炎专题：基于循证医学，持续更新的关于风险人群、诊断方法、治疗选择和预后的详细综述。

根据您提供的术语“弓型原虫脑脊髓炎”，目前医学领域并无完全对应的疾病名称，可能存在以下两种可能性：

术语混淆可能性分析
- “弓形虫”（Toxoplasma gondii）感染相关疾病
  弓形虫是一种寄生性原虫，可引发“弓形虫脑炎”（Toxoplasmic encephalitis），多见于免疫缺陷者（如艾滋病患者）。该病表现为脑部炎症，症状包括头痛、意识障碍、癫痫等。
- “弓形体病”与中枢神经系统关联
  先天性弓形虫感染可能通过母婴传播，导致胎儿脑脊髓损伤，表现为脑积水、智力障碍等，但术语中通常不直接使用“脑脊髓炎”描述。
可能存在的术语误写或合并
若原意指向寄生虫引发的脑脊髓联合炎症，需结合具体临床背景。例如：弓形虫感染扩散至中枢神经系统，或合并其他病原体（如细菌、病毒）感染时可能出现类似症状。

建议：
由于疾病名称的准确性对诊疗至关重要，若您遇到具体病例或健康问题，请提供更多临床信息（如患者免疫状态、检测报告），或直接咨询感染科/神经科医师。同时注意饮食卫生（如避免生肉、接触猫粪）以预防弓形虫感染。