非細菌栓塞性心内膜炎英文解釋翻譯、非細菌栓塞性心内膜炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 marantic endocarditis; nonbacterial thrombotic endocarditis

分詞翻譯：

非的英語翻譯：

blame; evildoing; have to; non-; not; wrong
【計】 negate; NOT; not that
【醫】 non-

細菌栓塞的英語翻譯：

【醫】 bacterial embolism

心内膜炎的英語翻譯：

endocarditis
【醫】 eacarditis; endocarditis; internal carditis; rheumatic valvulitis

專業解析

非細菌栓塞性心内膜炎 (Non-bacterial Thrombotic Endocarditis, NBTE) 是一種特殊類型的心内膜炎，其核心特征是在心髒瓣膜或心内膜表面形成無菌性（非細菌性）的血栓性贅生物，這些贅生物主要由血小闆、纖維蛋白和少量炎性細胞構成，而非由病原微生物感染引起。其英文術語直接體現了“非細菌性” (Non-bacterial)、“血栓性” (Thrombotic) 和“心内膜炎” (Endocarditis) 的含義。

以下是其詳細解釋：

病理本質與形成機制：
- 該病本質是無菌性血栓在心髒内膜（尤其多見于主動脈瓣和二尖瓣）上的沉積。
- 核心機制通常與系統性高凝狀态、内皮損傷和血液淤滞有關（Virchow三聯征）。
- 基礎疾病（如惡性腫瘤、自身免疫性疾病）常導緻血液高凝，瓣膜内皮可能因血流沖擊、免疫複合物沉積或輕微損傷而變得“粘稠”，促使血小闆和纖維蛋白在此聚集形成贅生物。
與感染性心内膜炎的關鍵區别：
- 無菌性：這是最核心的區别。贅生物内不含活的病原微生物（如細菌、真菌），血培養結果為陰性。
- 贅生物成分：主要由血小闆、纖維蛋白、紅細胞和少量炎性細胞構成，結構松散易碎，栓塞風險極高。
- 炎症程度：瓣膜本身及周圍的炎症反應通常較輕或不明顯，不像感染性心内膜炎那樣有明顯的瓣膜破壞（如穿孔、膿腫）。
臨床表現與關聯疾病：
- NBTE 本身常無症狀，多在發生栓塞事件或因基礎疾病檢查時被發現。
- 主要危害是栓塞：贅生物易脫落形成栓子，導緻體循環栓塞（如腦卒中、心肌梗死、腎梗死、脾梗死、肢體缺血）或肺栓塞（如果原發于右心）。這是患者緻殘和緻死的主要原因。
- 常見相關疾病：
  - 惡性腫瘤：尤其是産生粘液的腺癌（如胰腺癌、肺癌、胃癌）、晚期癌症（惡病質狀态）。
  - 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡（SLE）、抗磷脂綜合征（APS）。
  - 慢性消耗性疾病：如嚴重燒傷、慢性腎病、慢性感染等。
診斷：
- 超聲心動圖（尤其是經食管超聲心動圖 - TEE）是診斷的關鍵，可發現瓣膜上的贅生物（通常較小、活動度大）。
- 血培養陰性是排除感染性心内膜炎的必要條件。
- 診斷需結合臨床表現（尤其是栓塞事件）和存在相關的基礎疾病（高凝狀态）。
治療原則：
- 核心是治療原發病：積極控制惡性腫瘤、自身免疫病等基礎疾病是根本。
- 抗凝治療：是主要手段，旨在預防贅生物進一步增大和新的栓塞事件發生。常用肝素（普通肝素或低分子肝素），華法林也可考慮，但需謹慎評估出血風險。
- 抗血小闆治療（如阿司匹林）作用有限，通常不作為首選。
- 抗生素無效：因為不是感染性疾病。
- 手術：僅在發生嚴重瓣膜功能障礙（如因巨大贅生物導緻急性瓣膜關閉不全、心衰）或反複栓塞且抗凝無效時才考慮瓣膜手術。

非細菌栓塞性心内膜炎（NBTE）是一種由系統性高凝狀态和内皮損傷引發的、無菌性的心髒瓣膜血栓形成性疾病。其最大風險在于贅生物脫落導緻全身性栓塞。診斷依賴于超聲心動圖發現贅生物并結合血培養陰性及存在相關基礎疾病（如惡性腫瘤、自身免疫病）。治療核心是抗凝和積極處理原發病。

來源參考：

StatPearls - Nonbacterial Thrombotic Endocarditis (涵蓋病理、病因、診斷、治療)
Merck Manuals - Nonbacterial Thrombotic Endocarditis (概述、病因、症狀、診斷、治療)

網絡擴展解釋

非細菌栓塞性心内膜炎（Non-Bacterial Thrombotic Endocarditis, NBTE），又稱非細菌性血栓性心内膜炎或消耗性心内膜炎，是一種以心髒瓣膜無菌性血栓形成為特征的疾病。以下為詳細解釋：

1.定義與背景

核心特征：瓣膜表面形成由纖維蛋白和血小闆組成的無菌性贅生物，與細菌感染無關。
别名：消耗性心内膜炎、惡病質性心内膜炎，因常繼發于慢性消耗性疾病（如惡性腫瘤、彌散性血管内凝血等）而得名。

2.病因與高危因素

主要關聯疾病：
- 惡性腫瘤：尤其是腺癌（如胃癌、胰腺癌、肺癌），因腫瘤釋放促凝物質導緻高凝狀态。
- 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡（SLE）。
- 其他：風濕性瓣膜病、維生素C缺乏、嚴重燒傷、慢性腎病等。
病理機制：高凝狀态+内皮損傷→血小闆聚集形成血栓，贅生物易脫落引發栓塞。

3.病理分型與表現

贅生物分型（Allen和Sirota分類）：
- Ⅰ型：單個小疣狀病變（<3mm）；
- Ⅱ型：單個大疣狀物（>3mm）；
- Ⅲ型：多個小疣狀病變沿瓣膜排列；
- Ⅳ型：多個大疣狀物；
- Ⅴ型：陳舊性病變，表面有上皮覆蓋。
常見受累瓣膜：二尖瓣、主動脈瓣多見，贅生物多位于瓣膜關閉線附近。

4.臨床表現與并發症

症狀隱匿：原發病表現（如消瘦、乏力）常掩蓋心髒症狀。
栓塞風險：贅生物脫落可導緻腦栓塞（偏癱）、冠脈栓塞（心肌梗死）、腎動脈栓塞（腎絞痛）等。

5.診斷與治療

診斷難點：需與感染性心内膜炎鑒别，超聲心動圖是主要檢查手段。
治療原則：
- 抗凝治療：預防血栓擴大及栓塞事件（如肝素、華法林）；
- 原發病管理：控制腫瘤、糾正高凝狀态；
- 手術幹預：僅在嚴重瓣膜功能障礙或反複栓塞時考慮。

NBTE是一種與高凝狀态密切相關的瓣膜疾病，需綜合抗凝和對因治療。早期識别原發病（如惡性腫瘤）對改善預後至關重要。如需更詳細分型或治療案例，可參考等權威來源。